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预激检查内容-心电学主管技师辅导精华

2016-01-09 16:35 医学教育网
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关于心电学主管技师考试相关知识点预激检查内容,医学教育网整理如下:

依据旁路不应期的长度,可将旁路不应期分成超短不应期、短不应期、长不应期和超长不应期。超短不应期<300ms,其中有部分患者的不应期<270ms时,快速室上性的激动(房颤、房扑等)可以沿旁路迅速下传心室,引起心室率过快,并有落入心室易损期的危险,因此,这些患者称为预激综合征的高危病人。

(1)应用S1S2和RS2刺激测定旁路不应期:采用S1S2和RS2刺激,进行反扫描,随联律间期的缩短绝大部分先进入旁路有效不应期,表现为:

①S2刺激后的PR间期突然延长;

②δ波消失,QRS波群时限变为正常。最早出现这一变化的S1S2联律间期,即是旁路前传的有效不应期。

(2)应用S1S2刺激测定旁路不应期:应用S1S2刺激测定旁路不应期时,医|学教育网搜集整理当刺激的联律间期缩短到一定长度后,即会出现进入旁路不应期的表现:

①旁路与房室结交替下传心室,表现为刺激信号后带有δ波的宽QRS波群和正常的窄QRS波群交替下传心室;

②预激波消失,QRS波群形态正常。

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