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支气管哮喘的临床表现

（一）症状

1.典型表现　主要表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，其发作常与吸入外源性变应原有关，大多呈季节性，春秋易发且日轻夜重（下半夜和凌晨易发）。

2.特殊表现

（1）咳嗽变异性哮喘（CAV）　以发作性胸闷或顽固性咳嗽为唯一的临床表现，无喘息症状，易漏诊或误诊为支气管炎。

（2）运动性哮喘　多发生于运动后，多见于青少年，冷天户外跑步时最易发生。

（3）药物性哮喘　某些药物诱发的哮喘，临床少见。可引起哮喘的药物有阿司匹林等解热镇痛药、含碘造影剂等。

3.危重哮喘　严重哮喘发作，表现为呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢湿冷、脉细数，两肺满布哮鸣音，有时因支气管高度狭窄或被大量痰栓堵塞，肺部哮鸣音反可减弱或消失，此时病情危急，经治疗不能缓解者，可导致呼吸衰竭甚至死亡。

（二）体征

发作时胸部呈过度充气状态，两肺可闻及弥漫性哮鸣音，以呼气相为主，严重者呈强迫端坐位，甚至出现发绀、心率增快、奇脉、胸腹反常运动等。

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