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临床执业医师第一阶段考试《泌尿系统》考点——尿路结石!

2020-12-10 11:55 医学教育网
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2021年临床执业医师第一阶段考试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“临床执业医师第一阶段考试《泌尿系统》考点——尿路结石!”如下。

【难度】★★  

【考频指数】★★★  

考点点拨:尿路结石  

肾和输尿管结石:疼痛和血尿。  

血尿以镜下血尿为主,有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一临床表现。  

结石大小的治疗  

结石直径/部位处理<0.6cm喝水、药物0.6~2.0cm肾、输尿管上段体外冲击波、输尿管软镜输尿管中、下段输尿管镜取石或碎石术>2.0cm肾经皮肾镜取石输尿管腹腔镜输尿管取石  

【例题A1型题】  

活动后左腰部绞痛,伴肉眼血尿、恶心、呕吐。首先考虑的疾病是  

A.泌尿系结石B.慢性肾炎  

C.泌尿系肿瘤D.肾脏自发性破裂  

E.肾结核  

【答案】A  

【解析】肾绞痛伴血尿是尿路结石的典型表现,同时结石引起的输尿管梗阻,导致管壁局部扩张、痉挛和缺血,由于输尿管与肠道有共同的神经支配,故导致恶心、呕吐。  

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