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（一）呼吸运动是如何完成的？

借膈和肋间肌的收缩和松弛来完成的，胸廓随呼吸和呼吸运动而扩大和缩小，以带动肺的扩张和收缩。一般成人静息呼吸时，潮气量约500ml，男性与儿童的呼吸以膈肌运动为主，胸廓下部及上腹部的动度较大，形成腹式呼吸；女性的呼吸以肋间肌的运动为主，故形成胸式呼吸。

三凹征的概念是，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷。又称为吸气性呼吸困难，因为吸气时间延长。“呼气性呼吸困难”的概念是，气流呼出不畅，呼气需要用力，从而引起肋间隙膨隆，常见于支气管哮喘和慢阻肺。

（二）呼吸频率正常精细状态下的呼吸频率诶：12-20次/分。

1.呼吸过速的概念指的是呼吸频率超过20次/分，见于发热、疼痛、贫血、心衰。体温升高1℃，呼吸大约增加4次/分。

2.呼吸过缓指的是呼吸频率低于12次/分，呼吸浅慢见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高。

3.呼吸深度的变化（1）呼吸浅快见于呼吸机麻痹、严重腹水、肥胖，以及肺部疾病，如肺炎、胸腔积液、气胸。

（2）呼吸深快：见于剧烈运动时，因机体供氧量增加需要增加肺内气体交换之故。此外，当情绪激动或过度紧张时，常出现呼吸深快，且有过度通气的现象，此时动脉血二氧化碳分压降低，引起呼吸性碱中毒，患者常感觉口周及肢端发麻，严重者可以出现手足搐溺及呼吸暂停。

严重代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，库斯莫尔呼吸：深长呼吸：见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒，发生机制是因细胞外液碳酸氢不足，PH降低，通过肺脏排除二氧化碳进行代偿，以调节细胞外酸碱平衡的原因。

（三）呼吸节律

1.潮式呼吸，陈施式呼吸一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由于深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸，周期可以长达30秒-2分钟，暂停呼吸周期可以长达30秒-2分钟，暂停期可持续5-30秒；

2.间停呼吸，比奥呼吸表现为有规律呼吸几次，突然停止一段时间，又开始呼吸，即周而复始的间停呼吸。

发生机制：呼吸中枢兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常，只有缺氧严重，二氧化碳潴留到一定程度时，才能刺激呼吸中枢，促使呼吸恢复和加强；当积聚到二氧化碳呼出后，呼吸中枢才失去有效兴奋性，使呼吸再次减弱进而暂停。

多见于：中枢神经系统疾病，如糖尿病酮症酸中毒间停呼吸预后不良，临终前发生，有些老年人的潮式呼吸为脑动脉硬化，中枢神经供血不足的表现。

3.抑制性呼吸为胸部发生剧烈疼痛所致的吸气相突然中断，呼吸运动短暂的突然受到抑制，患者表情痛苦，呼吸较正常浅而快。

4.叹气样呼吸表现为一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹气声。此为功能性改变，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。