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CK和CK同工酶在疾病时的变化

2018-04-18 11:12 医学教育网
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CK和CK同工酶在疾病时的变化相信这是大家最想知道,最想了解的问题。下面医学教育网小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解CK和CK同工酶在疾病时的变化能有所帮助。

疾病  总CK  CK同工酶   
  急性心肌梗死(AMI)  常用酶中CK增高最早(4-8h),24h达峰值,2-3d恢复正常,中度升高,常在3000U/L以下  诊断AMI“金标准”(>6%),增高稍早于总CK(?),2-3天恢复正常 
  心肌炎(病毒性,风湿性)  急性期轻度升高,可达5倍正常上限  CK-MB可增高 
增  心导管,冠状动脉造影  可有中度升高  一般无变化 
  运动试验)  可轻度升高  CK-MB正常 
  肌肉损伤(挫伤、手术,肌注药物、癫痫、酒精和毒素中毒,过度运动)  升高程度和损伤程度有关,严重病例可达10000U/L以上,肌注药物引起CK升高,一般不超过正常上限2倍,持续不超过一天  主要为CK-MM升高,CK-MB绝对值虽可升高,但百分比<6% 
  肌萎缩(Duchenne和Becker型)  有症状患者CK可达50倍正常上限,女性携带者CK可为3-6倍正常上限,可查CK以筛选携带者  有些患者也可出现CK-MB升高 
  多发性肌炎与肌炎  CK明显增高  主要为CK-MM 
高  神经性肌肉疾患  CK正常  无变化 
  脑血管意外(脑出血脑血栓)  部分患者血中和CSF中CK升高  CK-BB可增高 
  恶性肿瘤    约10%病例CK-BB升高 
  甲状腺功能低下  可高达50倍正常上限  主要累及CK-MM 
  Reye综合征  明显升高可在达70倍正常上限  主要为CK-MM 
降  卧床患者  程度不等地下降  主要为CK-MM 
  甲状腺功能亢进  程度不等地下降  主要为CK-MM 
低  激素治疗  个别患者可下降  主要为CK-MM 
变  Ⅰ型巨CK血症    电泳位于CK-MB和CK-MM之间可能是CK和IgA,或IgG复合物 
异  Ⅱ型巨CK血症    电泳位于CK-MM后面,为线粒体CK和其聚合体 

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