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大量心包积液的体征

2018-05-07 11:43 医学教育网
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大量心包积液的体征是医师分阶段备考知识点,具体内容由医学教育网小编为您整理如下:

正常心包腔内含有25-30毫升液体(最多不超过50毫升),任何原因使心包腔内液体量增加,超过50毫升,即出现心包积液,心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征1、X线检查:心影向两侧普遍扩大(积液300毫升以上);大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状,上腔静脉影增宽,透视下心脏搏动弱。肺野清晰可与心力衰竭相签别。

2、心电图:常有低电压、心动过速、大量积液者,可见电压交替。

3、超声心动图:M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区。即当心包膜和心外膜之间最大舒张期暗区(10毫米时,则积液为小量;如在10-19毫米之间则为中等量#39;;如大于20毫米,则为大量)。

4、心包穿刺:可证实心包积液的存在,解除心包填塞症状。留取部分积液进行相关病因的实验室检查。

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