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住院患者的基本心理需求及护理

2018-06-28 11:19 医学教育网
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住院患者的基本心理需求及护理是执业医师第一阶段考试中经常会遇到的问题,为了帮助大家更好的复习掌握这部分的内容,医学教育网的小编特为您整理如下:

住院患者由于离开了原来熟悉的工作环境和家庭生活,打乱了正常的生活秩序,由健康人角色转变为患者角色,会产生一系列心理变化,而医务人员对患者在住院期间一般的要求,如尽快确诊、有效治疗、娴熟的操作技术等比较重视,而往往忽略了患者的心理需求。随着医学模式的转变及系统化整体护理的实施,患者的心理护理也越来越受到人们的重视,而做好心理护理的前提是必须先了解和掌握患者的心理需要,分析产生心理活动的原因,尽量防止不良心理反应的发生,注意调动积极的心理因素,以减轻和消除患者的痛苦,并帮助他们建立有利于治疗和康复的最佳心身状态,以下是对住院患者的基本心理需求的简单分析。

1需要良好的治疗与修养环境

1.1医疗环境即健康照顾的环境:医疗环境对患者应该有积极的影响,并具有治疗作用,可以满足患者的需要。护士的职责之一是为人群提供一个安全、舒适的治疗环境,以促进全民健康。医疗环境的安排、布置、工作程序都需要以服务的对象患者为中心,考虑患者的舒适与方便,尽量减轻其痛苦。因此,创造及维护一个最佳的物理和社会环境对患者的康复是很重要的。

1.2病室内应布置简单,整洁美观,并注意优美与悦目。室温要适宜,一般冬季为18~22℃,夏季为25℃左右。湿度以50%~60%为宜。注意通风换气,保持病室空气新鲜。减少噪音,尽可能为患者创造安静的环境。工作人员在说话、行动与工作时应特别注意:说话轻,走路轻,操作轻,关门轻。另外,适量的阳光照射,能改善皮肤和组织的营养状况,使人食欲增加,舒适愉快。因此,病室内经常开启门窗,让阳光直接射入,但应避免光线直接照射患者的脸部。

2、需要被悦纳和有所属

2.1人患病时通常会伴随着情绪及行为上的变化,患者往往会感到害怕、孤独、焦虑、依赖、烦躁不安。对新患者来说,通常都有一种尽快适应新环境,从情感上被病友所接纳,并成为群体中受欢迎的一员的愿望。

2.2护士首先应热情接待患者,主动自我介绍,并介绍环境,介绍规章制度,将患者送入病房时向他介绍同病室其他患者,协助病友间建立良好的感情交流。病友间的相互帮助与照顾,有利于消除新患者的陌生感和不安情绪,增进病友间的友谊与团结。但是应该善于觉察某些消极情绪的出现,耐心解释,正确引导。护理人员是患者所处环境中的主要调节者,恰当地引导,可使各种影响产生积极因素;反过来,护理人员又可利用这种积极气氛,更好的开展护理工作。

3、需要被尊重

患者患病后,自我价值感降低,缺乏自信心,因而对有伤自尊的行为特别敏感。护士在履行职责时,在具体的医疗护理活动中,在解除患者心身痛苦时,要做到不分民族、信仰、性别、职业、职位高低、远近亲疏,均一视同仁。护士在患者面前应表现大方得体,耐心细致的回答患者提出的问题以减轻患者对病症的恐惧和焦虑,赢得患者的信赖,使他们主动配合治疗和护理。良好的护患关系本身就具有治疗作用。一切从患者利益出发,满足患者的身心需求,尊重患者的权利与人格。

4、需要提供有关信息

4.1要及时向患者介绍他的病情、诊断及治疗方法,提供康复措施、预后等信息,时常征求患者的意见和要求,并向患者提出希望,鼓励患者积极、主动地参与治疗及康复活动。

4.2医护人员在与患者接触时,要态度明朗、回答问题明确、不要吞吞吐吐、欲言又止、含糊不清。与家属交谈内容需要保密的避开患者,如能让患者参与、聆听的,最好当面谈,减少患者多疑心理。

4.3护理人员要经常、及时地倾听患者意见,特别是首次入院患者、老年患者等,要给予耐心、细致、主动的关怀与照顾,对患者提出的躯体症状给一个科学的解释,使患者解除顾虑,配合治疗;对无法解决的问题加以解释,使患者有安全感、信任感,安心地住院治疗。

5、需要亲友的探望

对住院患者来说,亲友的关怀、爱护和支持的不可缺少的。而亲属不适宜的探视又可能影响患者休息和康复。因此,我们适当限制探视人数、时间,告知患者亲属交谈的注意问题,个别患者由于手术造成自我形象改变,不愿意其他人打扰,应给与充分的尊重,尽量控制来访者的范围和避免过多的谈论病情,以良好的情绪影响患者。如患者配合好、恢复有进展时要适时的鼓励,使患者获得心理的满足和信心。

6、需要适当的活动与刺激

医院是个狭小的天地,新患者住院后往往会产生单调和乏味感,需要适当的活动与刺激。因此,应根据患者的具体情况和医院的客观条件,组织适当的活动和有新鲜感的刺激,以满足患者的精神需求。这样,不仅可以稳定患者的情绪,也有利于患者康复后较快地适应社会生活。

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