调节水、电解质平衡药

2018-04-16 16:30 医学教育网

调节水、电解质平衡药是药学专业知识二的重要考点，为了帮助大家更好的复习，小编为大家整理出如下相关内容：

[考情分析]

本知识点在2015年考查药物的作用特点，最佳选择题、配伍选择题、多项选择题均有涉及，所占分值4分；在2016年考查药物的注意事项，所占分值1分。

考频指数：★★★★★

[具体内容]

（1）药物作用特点

分类	作用特点
钠盐	1）调节体内水恒定，钠多则水增加，钠少则水减少 2）维持血压 3）影响肌肉运动、心血管功能及能量代谢
钾盐	1）钾是细胞内液的主要阳离子 2）维持心肌和神经肌肉正常的应激性，对神经肌肉的作用与心肌相反 3）血清钾过高，抑制心肌，使心脏搏动在舒张期停止 4）血清钾过低，兴奋心肌，使心搏在收缩期停止 5）静脉补钾浓度不宜超过40mmol/L（0.3%），滴速不宜超过750mg/h（10mmol/h），否则可引起局部剧烈疼痛，甚至心脏停搏
镁盐	硫酸镁在妊娠期妇女中可控制子痫抽搐及防止再抽搐，为子痫、子痫前期治疗的首选药
钙盐	1）拉大心肌细胞膜静息电位与阈电位差距，使心肌兴奋性趋于稳定，对于高钾血症，紧急措施——立即静脉注射10%葡萄糖酸钙 2）高浓度的钙竞争性拮抗镁离子——镁中毒的解救 3）与氟化物形成不溶性氟化钙——氟中毒的解救 4）电解质紊乱时应先纠正低血钾，再纠正低钙，以免增加心肌应激性