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执业药师知识点——一般药品适宜的服用时间

2018-06-26 14:02 医学教育网
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一般药品适宜的服用时间是执业药师药学综合知识与技能的重要知识点,为了帮助大家了解,小编为大家整理出如下相关知识:

[考情分析]

此知识点在2015年和2016年以最佳选择题、配伍选择题和综合分析选择题的形式出现,所占分值3~4分。

考频指数:★★★★★

[具体内容]

(1)适宜清晨服用的药物

药物 原因
泼尼松、地塞米松等糖皮质激素 符合人体激素分泌的生物钟规律,保护肾上腺皮质功能
地平类、普利类、沙坦类、索他洛尔等抗高血压药 有效纠正血压(针对杓型高血压)
氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明等抗抑郁药 抑郁症清晨严重,晚上较轻
呋塞米、氢氯噻氢、螺内酯等利尿药 避免患者晚上起夜过多,影响休息
硫酸镁等盐类泻药 起效迅速

(2)适宜餐前服用的药物

药品 原因
复方三硅酸镁、复方铝酸铋、磷酸铝等胃黏膜保护药 餐前服用有利于在胃壁充分形成一层保护膜
鞣酸蛋白 餐前服用药物迅速到达小肠,在碱性小肠液的作用下分解出鞣酸,发挥止泻作用
多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利等促胃动力药 餐前服用加强胃肠蠕动,促进食物向下排空和消化
格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、罗格列酮等口服降糖药 有利于药物更快的发挥降糖作用
阿仑膦酸钠(晨起)等钙、磷调节药 尽快进入肠道,减少对食管和胃的刺激
头孢拉定、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、利福平等抗菌药物 使药物缓慢吸收
抗线虫药伊维菌素(广谱) 增强药物疗效(一般是餐前1小时服用)

(3)适宜餐中服用的药物

药品 原因
二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等口服降糖药 减少不良反应和对胃肠道的刺激,其中阿卡波糖与第一口饭同服
酵母、胰酶、淀粉酶等助消化药 避免被胃酸破坏失效
舒林酸、吡罗昔康、伊索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪等非甾体类抗炎药 减轻药物的刺激性,同时降低胃黏膜出血的几率;
舒林酸餐中服用镇痛作用持久
熊去氧胆酸 有利于结石中胆固醇溶解并减少胆固醇的分泌,早、晚进餐时服用
抗血小板药噻氯匹定 提高药物的生物利用度并减轻不良反应
减肥药奥利司他 餐中服用减少脂肪的吸收
乙胺丁醇、对氨基水杨酸等抗结核药 减少药物刺激性
分子靶向抗肿瘤药(伊马替尼) 减少药物的消化道刺激

(4)适宜餐后服用的药物

药品 原因
阿司匹林、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸等非甾体类抗炎药 减少药物对胃肠道的刺激
维生素B1、B2等维生素 药物缓慢进入小肠增加吸收
雷尼替丁、法莫替丁等组胺H2受体阻断剂 餐后服用药物的抗酸和缓冲作用时间长,治疗效果佳

(5)适宜睡前服用的药物

药品 原因
水合氯醛、艾司唑仑、苯巴比妥、异戊巴比妥、地西泮、硝西泮等催眠药 患者服后安然入睡
沙丁胺醇、二羟丙茶碱等平喘药 睡前服用可有效缓解哮喘的凌晨发作
他汀类的调节血脂药 符合胆固醇夜间分泌的生物钟规律,提高药物治疗效果
苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬等抗过敏药 有中枢抑制作用,可产生困乏、嗜睡,睡前服用较安全
碳酸钙 一般钙剂是清晨和睡前服用;钙尔奇D因钙含量较高,适宜睡前服用
比沙可啶、液状石蜡等缓泻药 作用时间长(一般约12小时),睡前服用晨起排便
西咪替丁 可有效抑制夜间的基础胃酸分泌

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