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《药学综合知识与技能》常考知识点--血脂异常

2019-03-22 20:27 医学教育网
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血脂异常是药学综合知识与技能常考知识点,为了帮助广大执业药师考生备考,小编为大家整理出如下相关内容:

[考情分析]

此知识点在2015年和2016年以最佳选择题、配伍选择题和综合分析选择题的形式出现,所占分值2~3分。

考频指数:★★★★

[具体内容]

(1)常用调脂药物

药物类别 代表药物 适应证 注意事项
HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类) 洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀
用法:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀任何时间服用,其他是睡前服用
高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症 典型ADR:横纹肌溶解,需监测肌毒性和肝毒性。
药物相互作用:他汀类不宜与贝特类、烟酸、环孢素、雷公藤、环磷酰胺、大环内酯类、咪唑类合用
血脂康:每粒含洛伐他汀2.5mg,每次2粒(600mg),bid
苯氧芳酸类(贝特类) 非诺贝特、苯扎贝特
用法:非诺贝特0.1g,tid或微粒型0.2g,qd;苯扎贝特0.2g,tid或缓释型0.4g,qd
高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症 ADR:一过性肝转氨酶和肌酸激酶升高、血白细胞减少;
禁用于肝肾功能不良者以及儿童、孕妇和哺乳期妇女
烟酸(B族维生素) 阿昔莫司 高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症 ADR:高尿酸血症、面部潮红、恶心呕吐等;
慎用于高尿酸血症及消化性溃疡

续表:

药物类别 代表药物 适应证 不良反应
胆酸螯合剂(树脂类) 考来烯胺、考来替泊 高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症 ADR:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘;
药物相互作用:干扰其他药物的吸收(如叶酸、地高辛、贝特类、他汀类、抗生素、甲状腺素、脂溶性维生素等)
肠道胆固醇吸收抑制剂 依折麦布 高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症 ADR:较少,胃肠道反应、头痛、肌肉疼痛及转氨酶升高
普罗布考 高胆固醇血症,尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症 ADR:恶心,严重不良反应为Q-T间期延长
ω-3脂肪酸制剂(多烯酸乙酯) 高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症 ADR:鱼油腥味所致恶心、腹部不适
禁用:有出血倾向者

(2)调脂药物的选择

①高胆固醇血症:首选他汀类。

②高三酰甘油血症:首选贝特类。

③混合型高脂血症:一般首选他汀类;但当血清TG≥5.65mmol/L(500mg/dl)时,应首先降低TG,首选贝特类。

④低HDL-C血症:烟酸较为有效。

以上是小编为大家整理的血脂异常的相关介绍,希望以上内容对广大执业药师考生有帮助!更多执业药师考试相关知识点请关注医学教育网!

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