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执业药师《中药综》:肾功能检查——血清尿素氮(BUN)

2019-03-24 10:53 医学教育网
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有关执业药师考试重点,以下是小编整理的“执业药师《中药综》:肾功能检查——血清尿素氮(BUN)”,具体内容如下,请查看!

尿素是人体蛋白质代谢的终末产物之一,氨在肝脏尿素循环中也合成尿素。BUN 主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外,是肾功能主要指标之一,比例约占 90%以上。当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,致使血液中 BU 浓度增加,因此通过测定尿素,可了解肾小球的滤过功能。

(一)参考值

成人:1.78~7.14mmol/L.

婴儿、儿童:1.8~6.5mmol/L.

(二)临床意义各种肾脏疾病都可以使血清 BU 升高,而且常受肾外因素的影响。

(1)肾脏疾病:慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时,血清 BU 检测值可无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的 60%~70%已受损害。因此,血清 BU 测定虽不能作为肾病早期肾功能的测定指标,但对肾功能衰竭,尤其是尿毒症的诊断却有特殊的价值。

(2)泌尿系统疾病:泌尿系统结石、肿瘤、尿路结石、前列腺增生、其他前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清 BU 检测值增高(肾后性氮质血症)。

(3)其他:脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、血循环功能衰竭、急性肝萎缩、中毒性肝炎、胆道手术后、妊娠后期妇女、磷、砷等化学中毒等。

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