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【考题研究报告】2019执业药师《中药综》是如何“以用定考”的?

2019-11-01 11:08 医学教育网
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2019年是执业药师考试大纲改革后的第五个年头。考试大纲依旧延用了改革后的2015年的考试大纲。备考时相信各位都用尽了洪荒之力;考试结束后,大家对《中药学综合知识与技能》的反馈比较一致,题目难度不大,题目与大纲贴合度较高,题目灵活度较高。大部分考生认为《中药学综合知识与技能》的考试发挥不错,信心十足。

【考题研究报告】2019执业药师《中药综》是如何“以用定考”的?

下面就2019年执业药师《中药学综合知识与技能》的考试情况以及2020年《中药学综合知识与技能》考试预测和学习建议进行如下分析:

一、2019年考试情况分析

(一)考试难度偏易

2019年《中药学综合知识与技能》的考题与2018年相比,继续沿用了2018年“以用定考”的考试趋势。题目难度不大,“临床背景”更为明显,更加偏向于临床应用,更加要求药师学会依据患者症状来正确辨证,依据辨证,根据中医基础理论和中医诊断基础的知识,选择对应的治法,推荐正确选方以及合适、有效、安全、价廉的中成药

(二)试卷结构

2019年的试卷结构与2018年保持一致,其中涉及最佳选择题(40道)、配伍选择题(50道)、综合分析选择题(20道)、多项选择题(10道)。

(三)“会看病,会对症下药”特点更为突出

《中药学综合知识与技能》的试卷中不管是最佳选择题,还是配伍选择题,还是综合分析选择题,几乎题题涉及“临床应用”的背景。题目的形式比较一致,多是给出一个患者的病例背景,然后针对病例中涉及的知识点进行考查。不懂知识点的考生,可能会被病例背景的复杂叙述所“吓”到,题目灵活度更高。但是熟悉考点的考生,会认为题目比较简单,考查的知识点比较基础。整套试卷中,出现“临床背景”描述的题目多达61道题目,更加要求大家要学会依据患者症状来辨证,并且对症下药,对证推荐用药。尤其是第二章辨证和第三章常见病辨证论治的考查,一要会辨证,二要会选择治法,三要会选方,四要熟悉中成药的功能主治,推荐合适的中成药。第十一章的比分略有提高,第十一章多考查中药的不良反应及健康指导。而这些内容恰恰是临床使用或执业药师工作当中重点关注的内容。做到指导患者合理用药的前提是保证患者的安全。安全是合理用药的第一原则。

(四)试卷重点分布

1.大家最爱:2019年的试卷重点分布与2018年相似。首先,第一章、第二章、第三章、第七章、第九章、第十章、第十一章的考查仍然是重中之重,总共占据109分。复习中拿下这7大章节,中药综合的考试就不成问题。其次,第九章的分值略有降低,尤其是在“药物相互作用”这里基本上没考。重点考查了含西药组分的中成药品种。第十一章的“医疗用毒性中药”仅仅考了一分,反而在“中药的不良反应”这里考查了5分,并且考查了一个综合分析选择题,可见考官对药师的要求,不仅要学会用药,更要重视药物的不良反应,并对不良反应较大的药物做好健康指导。第十章考9分,呈现“稳步增长”的趋势,尤其是含毒性药物的中成药,在使用时要多加注意。再者,被称为“鸡肋章节”的第四章、第五章、第六章与考前预测是一致的,各章占据1-2分。这提示我们在复习时“战略性放弃”的策略是正确的!“鸡肋章节”内容太多,占分很少,无需在此花费大量时间争取这仅有的2分。相比而言,应该将更多的时间用在重点章节的复习上。试卷整体的重点分布与考前预测基本保持一致。因为模拟试卷也增加了较多临床应用题目,所以对于病例背景的题目更加的轻车熟路。只要大家对考查的知识点足够熟悉,复习过程中重视基础知识点的复习,考试通过是没问题的。

2.大家不爱:复习中,大家最为担心妊娠禁用、慎用的中成药在考试中考查2分。出乎意料的考查了《神农本草经》的上中下三品均有多少种中药,这一分大家没拿到,是情有可原的。另有一题联系了中药二中成药的考查,考查了“感冒清热颗粒”,虽为“清热”,但治疗的是却是风寒感冒。这也在提醒大家,中药二和中药综合知识点联系密切,互相补充。所以我们在学习时要学会用辨证的能力,做中药二的题目。更要用中药二学到的单味中药和中成药的性能、主治、功能来指导中药综合的题目分析。

二、2020年考试预测和复习建议

(一)基础知识点复习到位

不管是什么科目,可能有难题,可能有偏题,更为甚者,出现超纲的题目。这些都不可怕,因为绝大部分的考题还是重在考查基础知识点。所以在复习中基础知识点不容忽视,应做到记准、记牢,切忌模棱两可。

(二)历年真题不可小觑

2019年的考题中出现2018年的考题相似题目,比如老年人用药的题目,连续三年都有考到。这也在提醒大家,不管是什么考试,历年真题的分析与研究是在备考中不可小觑的。我们在复习时,要重视历年真题的分析。

(三)辨证重要多占分,辨病拿药不轻松

纵观2019年中药综合的考题可以发现,给出患者症状,辨出证候的题目大幅增加,这也是与以往考题不同的地方。更加深层次的考查是给出症状,问选用什么样的药物最为合适。这从侧面强调了执业药师工作的宗旨就是:正确辨证,对症下药,指导患者合理用药。所以在2020年的复习备考中,还需要把复习重点向第二章的辨证、第三章、第七章、第九章、第十章、第十一章倾斜。

(四)做好规划,不忘初心

每一位报考执业药师的考生,都在努力着学习,立志一次性通过四科的考试。但是往往都是最开始有股新鲜劲儿,越往后越来越懒惰,自制力越来越差。所以在这里提醒大家,在整个复习过程中,时刻提醒自己“不忘初心”,做好合理的时间规划,每一步都稳扎稳打,不留遗憾。其实要想做到“有动力”,比较简单。但是要想做到“有恒心”,是不容易的。所以提醒每位立志考下执业药师的考生们,一定要做到“不忘初心”,“持之以恒”,方可在复习之路上不留遗憾,走进考场时才可胸有成竹,势如破竹。

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