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DPP-4抑制剂如何降低血糖水平?

2025-09-13 07:57 来源:正保医学教育网
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DPP-4(二肽基肽酶-4)抑制剂是一类用于治疗2型糖尿病的药物。这类药物通过影响体内某些激素的作用来帮助控制血糖水平,具体机制如下:
1. 增加GLP-1和GIP的活性:DPP-4是一种存在于体内的酶,能够迅速降解肠道分泌的两种肠促胰岛素(incretins),即GLP-1 (胰高血糖素样肽-1) 和 GIP (葡萄糖依赖性胰岛素释放多肽)。这两种激素在餐后由小肠细胞分泌,可以促进胰岛β细胞释放胰岛素,并且抑制α细胞分泌胰高血糖素。DPP-4抑制剂通过减少DPP-4的活性,延长了GLP-1和GIP的作用时间,从而增强了它们的效果。
2. 促进胰岛素分泌:由于GLP-1和GIP水平升高,这些激素可以更有效地刺激胰腺中的β细胞释放更多的胰岛素。胰岛素是一种能够降低血糖的激素,它促使肌肉、脂肪等组织吸收血液中的葡萄糖,并将其储存起来或用于能量。
3. 抑制胰高血糖素分泌:GLP-1还有助于减少肝脏中α细胞产生的胰高血糖素。胰高血糖素的作用与胰岛素相反,它可以促进肝糖原分解成葡萄糖并释放到血液中,从而提高血糖水平。通过降低胰高血糖素的水平,DPP-4抑制剂进一步帮助控制餐后血糖上升。

综上所述,DPP-4抑制剂主要通过增加GLP-1和GIP这两种肠促胰岛素的作用时间来实现其降糖效果,既促进了胰岛素分泌又减少了胰高血糖素的产生,从而有效降低了2型糖尿病患者的血糖水平。

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