抗结核药物主要分为哪几类？

2025-11-10 08:34 来源：正保医学教育网

打印

字体：大小

抗结核药物是治疗结核病的主要手段，根据其作用机制、化学结构和临床应用特点，可以将抗结核药物大致分为以下几类：
1. 一线抗结核药：
   - 异烟肼（Isoniazid, INH）：是一种杀菌剂，主要针对细胞内外的结核杆菌。
   - 利福平（Rifampicin, RIF）：也是一种广谱杀菌剂，对细胞内、外及静止期的结核菌均有杀灭作用。
   - 乙胺丁醇（Ethambutol, EMB）：主要为抑菌剂，用于防止耐药性的产生。
   - 吡嗪酰胺（Pyrazinamide, PZA）：在酸性环境中对结核杆菌有较强的杀菌作用。
2. 二线抗结核药：
   这些药物通常用于治疗耐药性结核病，包括但不限于以下几种：
   - 链霉素（Streptomycin, SM）：一种氨基糖苷类抗生素，主要用于初治病例。
   - 卡那霉素（Kanamycin, KM） 和 阿米卡星（Amikacin, AMK）：也是氨基糖苷类药物，用于耐药结核病的治疗。
   - 环丝氨酸（Cycloserine, CS）：一种抑菌剂，对中枢神经系统有一定的毒性。
   - 乙硫异烟胺（Ethionamide, ETH） 和 丙硫异烟胺（Prothionamide, PTH）：用于耐药结核病的治疗。
   - 莫西沙星（Moxifloxacin, MXF） 和 左氧氟沙星（Levofloxacin, LFX）：喹诺酮类药物，对结核杆菌有较强的抗菌作用。

3. 新型抗结核药：
   这些是近年来开发的新药，用于治疗耐多药结核病（MDR-TB）和广泛耐药结核病（XDR-TB），包括但不限于以下几种：
   - 贝达喹啉（Bedaquiline, BDQ）：一种二芳基喹啉类药物，对静止期的结核杆菌有较强的杀灭作用。
   - 德拉马尼（Delamanid, DLM

执业药师题库