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医学教育网执业西药师:《答疑周刊》2017年第47期

2017-09-14 18:08 来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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问题索引:

1.【问题】不同类型高血压的治疗药物选择,总结如下。

2.【问题】可导致Q-T间期延长的药物,总结如下。

具体解答:

1.不同类型高血压的治疗药物选择,总结如下。

疾病 治疗药物
高血压伴严重先兆子痫 注射用[医学教育网原创]硫酸镁
妊娠[医学教育网原创]高血压 治疗药物:硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪及硝苯地平
禁用药物:ACEI或ARB
高血压合并心肌梗死和心力衰竭 首选ACEI或ARB和β受体阻滞剂
高血压合并糖尿病肾病 首选ACEI或ARB
单纯收缩期高血压 CCB或利尿剂[医学教育网原创]
伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压(H型高血压) 降压药物,同时补充叶酸、维生素B6维生素B12[医学教育网原创]

2.可导致Q-T间期延长的药物,总结如下。

(1)多潘立酮有心脏不良反应:可导致Q-T间期延长。

(2)荨麻疹治疗药物依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道,有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。

(3)普罗布考严重不良反应为Q-T间期延长。

(4)索他洛尔(维持窦律)Q-T间期延长的患者应避免使用。

(5)胺碘酮(转复房颤维持窦律)不作为一线房颤治疗用药,可产生多种毒性(如甲状腺、肺毒性)及Q-T间期延长。

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