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刷题!刷题!!2021执业药师《药二》全章节 习题练习!

2021-09-30 18:18 医学教育网
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考试大纲 打卡学习 2024年课程

2021执业药师考试即将开考!这些题你会做吗?做题的时候,不但要做对,还要把这道题的知识点再重新温习一遍!这样做题才更有意义!考试临近,医学教育网带您刷题!

[单选题]

1、单用无效,可作为左旋多巴增效剂的是

A、托卡朋 

B、司来吉兰 

C、苯海索 

D、溴隐亭 

E、培高利特 

【正确答案】 A

【答案解析】 COMT抑制剂托卡朋和恩他卡朋单用无效,但与左旋多巴联用时可延长和加强左旋多巴的作用,因此将其用作左旋多巴増效剂是有益的。

[单选题]

2、对吗氯贝胺的描述,错误的是

A、常见多汗、口干、失眠 

B、可引起可逆性意识模糊 

C、可引起肝脏氨基转移酶AST及ALT升高 

D、正在服用选择性5-HT再摄取抑制剂的患者禁用 

E、可以与四环类抗抑郁药合用,增强疗效,减少不良反应 

【正确答案】 E

【答案解析】 吗氯贝胺常见多汗、口干、失眠、困倦、心悸等;少见震颤、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高、可逆性意识模糊。与四环类抗抑郁药合用易引起5-HT综合征。故答案选E。

[单选题]

3、青光眼患者应该慎用的药物是

A、沙丁胺醇 

B、色甘酸钠 

C、孟鲁司特 

D、噻托溴铵 

E、氨溴索 

【正确答案】 D

【答案解析】 M胆碱受体阻断剂可出现瞳孔扩大,眼压升高,因此青光眼患者慎用。

[单选题]

4、患者,男,53岁,血压突然显著升高,剧烈头痛,伴有恶心,呕吐,头晕,耳鸣,视力迅速减退,诊断为恶性高血压,给予硝普钠治疗。硝普钠可能引起氰化物中毒,那么氰化物中毒的先兆是

A、恶心、呕吐 

B、头痛、心悸 

C、出现耐药性 

D、厌食、乏力 

E、局部刺激 

【正确答案】 C

【答案解析】 硝普钠偶尔出现耐药性,视为氰化物中毒先兆,减慢滴速即可消失。

[单选题]

5、与硝酸酯类药物合用可引起严重的低血压,用药期间禁止联合使用的是

A、坎利酮 

B、西地那非 

C、呋塞米 

D、丙酸睾酮 

E、非那雄胺 

【正确答案】 B

【答案解析】 硝酸酯类与5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非)合用,可显著增强硝酸酯类的舒张血管作用,从而发生显著性低血压。

[单选题]

6、关于阿司匹林的描述,错误的是

A、小剂量对PGI2的合成抑制作用很小 

B、大剂量对PGI2和TXA2的合成均有很强的抑制作用 

C、可能导致支气管痉挛 

D、肠溶型药,餐前30min服用 

E、用于止痛,连续应用不得超过3日 

【正确答案】 E

【答案解析】 用于退热连续应用不得超过3日,用于止痛不得超过5日。

[单选题]

7、格列本脲的作用机制是

A、促进胰高血糖素的分泌 

B、提高靶细胞对胰岛素的敏感性 

C、抑制钾离子通道,刺激胰岛素分泌 

D、增强胰岛素的作用 

E、促进组织摄取葡萄糖 

【正确答案】 C

【答案解析】 磺酰脲类药的受体是胰岛B细胞上ATP敏感的钾离子通道(K-ATP通道)的一部分。K-ATP通道调控胰岛B细胞释放胰岛素。磺酰脲类药物-受体结合使此类通道受到抑制,从而改变细胞的静息电位,使钙离子内流,刺激胰岛素分泌。

[单选题]

8、下述对于大环内酯类药物的叙述,错误的是

A、克拉霉素、阿奇霉素的口服吸收相对较好 

B、克拉霉素在肝、肾、脾、胆汁中的药物浓度较高 

C、属于时间依赖型抗菌药物 

D、红霉素对酸稳定,口服吸收好 

E、应尽量避免与其他肝毒性药物合用 

【正确答案】 D

【答案解析】 红霉素易被胃酸破坏,口服吸收少,故临床一般服用其肠衣片或酯化物。

[单选题]

9、下列为抗流感病毒的药物是

A、司他夫定 

B、扎那米韦 

C、去羟肌苷 

D、阿昔洛韦 

E、替诺福韦酯 

【正确答案】 B

【答案解析】 抗流感病毒药:代表药为金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦等。

[单选题]

10、治疗单纯疱疹性脑炎一般选用

A、奥司他韦 

B、去羟肌苷 

C、司他夫定 

D、阿昔洛韦 

E、干扰素 

【正确答案】 D

【答案解析】 阿昔洛韦用于:①单纯疱疹病毒感染:用于免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防;也用于单纯疱疹性脑炎治疗。②带状疱疹:用于免疫缺陷者严重带状疱疹患者或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。③免疫缺陷者水痘的治疗。④急性视网膜坏死的治疗。

[单选题]

11、依托泊苷首选用于治疗

A、脑瘤 

B、脂肪瘤 

C、小细胞肺癌 

D、恶性淋巴瘤 

E、膀胱癌 

【正确答案】 C

【答案解析】 依托泊苷对小细胞肺癌有显著疗效,为小细胞肺癌化疗首选药。替尼泊苷脂溶性高,可以透过血-脑屏障,为脑瘤的首选药。

[单选题]

12、使用二磷酸果糖时,需要监测血磷水平的指标是

A、肌酐清除率低于30%的患者 

B、肌酐清除率低于40%的患者 

C、肌酐清除率低于50%的患者 

D、肌酐清除率低于60%的患者 

E、肌酐清除率低于20%的患者 

【正确答案】 C

【答案解析】 二磷酸果糖肌酐清除率低于50%的患者需要监测血磷水平。

[单选题]

13、羟孕酮与戊酸雌二醇配伍作长效注射避孕药,具有排卵抑制作用,每月需肌内注射次数

A、1次 

B、2次 

C、3次 

D、4次 

E、5次 

【正确答案】 A

【答案解析】 羟孕酮与戊酸雌二醇配伍作长效注射避孕药,具有排卵抑制作用,每月肌内注射1次,避孕效果肯定。

[单选题]

14、可激动子宫平滑肌中的β2受体,抑制子宫平滑肌的收缩频率和强度的是

A、缩宫素 

B、麦角新碱 

C、米索前列醇 

D、硫酸镁 

E、利托君 

【正确答案】 E

【答案解析】 利托君为肾上腺素β2受体激动剂,可激动子宫平滑肌中的β2受体,抑制子宫平滑肌的收缩频率和强度,减少子宫的活动而延长妊娠期。同时由于其可使腺苷酸环化酶的活性增强(cAMP增多)而产生保胎作用。

[单选题]

15、下列不能用于治疗痤疮的药物是

A、壬二酸 

B、阿达帕林 

C、克霉唑 

D、克林霉素 

E、异维A酸 

【正确答案】 C

【答案解析】 克霉唑不属于治疗痤疮药,而是治疗真菌感染的。克林霉素属于局部用治痤疮药的抗感染药。

[多选题]

16、恶心性祛痰药包括

A、氯化铵 

B、氨溴索 

C、乙酰半胱氨酸 

D、羧甲司坦 

E、愈创甘油醚 

【正确答案】 AE

【答案解析】 BC属于黏痰溶解剂;D属于黏痰稀释剂。

[多选题]

17、法莫替丁的作用特点有

A、可能引起神志不清、精神异常 

B、阻断组胺H2受体 

C、选择性阻断M1受体 

D、不抑制肝药酶 

E、对性激素的影响较轻 

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 法莫替丁为H2受体拮抗剂,H2受体拮抗剂可透过血-脑屏障,引起头痛、头晕、乏力,也可出现可逆性的神志不清、精神异常、行为异常、幻觉、激动、失眠等。法莫替丁不属于肝药酶抑制剂,对性激素的影响较轻。

[多选题]

18、能加重强心苷所致的心肌细胞内失钾的药物是

A、呋塞米 

B、氢氯噻嗪 

C、氨苯蝶啶 

D、阿米洛利 

E、氢化可的松 

【正确答案】 ABE

【答案解析】 呋塞米、氢氯噻嗪等排钾利尿药和氢化可的松等糖皮质激素,均可促进钾的排泄而加重强心苷所致的细胞内失钾。氨苯蝶啶、阿米洛利为保钾利尿药。

[多选题]

19、可以治疗心律失常的药物有

A、奎尼丁 

B、维拉帕米 

C、地尔硫(艹卓) 

D、普萘洛尔 

E、利多卡因 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 BC为钙通道阻断剂,D为β受体阻断剂,AE为钠通道阻断剂。

[多选题]

20、氨基糖苷类抗生素的作用机制

A、阻止70S核蛋白体解离 

B、附着于细菌体表面使细胞壁通透性增加 

C、抑制30S始动复合物的形成 

D、选择性地与30S亚基结合 

E、阻止终止因子与核蛋白体A位结合,已合成肽链不能释放 

【正确答案】 ACDE

【答案解析】 氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成,还可影响细菌细胞膜屏障功能,导致细胞死亡。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合,影响蛋白质合成过程的多个环节,使细菌蛋白质的合成受阻。包括:①在起始阶段,氨基糖苷类能与细菌核糖体30S亚基结合,抑制始动复合物的形成;②在肽链延伸阶段,可使mRNA上的密码被错译,导致合成异常的或无功能的蛋白质;③在终止阶段,可阻碍已合成的肽链释放,还可阻止70S核糖体解离。

[多选题]

21、红霉素的不良反应有

A、抗生素相关性腹泻 

B、Q-T间期延长 

C、阻塞性黄疸 

D、氮质血症、肾功能不全 

E、神经肌肉阻断 

【正确答案】 ABC

【答案解析】 大环内酯类:胃肠道反应主要为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻,抗生素相关性腹泻等,严重时患者难以耐受。肝毒性常见于用药后10日出现肝肿大、腹痛、阻塞性黄疽、肝脏氨基转移酶AST及ALT升髙等。引起Q-T间期延长和其他心血管事件。重症肌无力加重。老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生耳毒性,以耳蜗神经损害的耳聋、耳鸣多见,前庭功能亦可受损。

[多选题]

22、磺胺类药物的不良反应有

A、肝脏损害 

B、溶血性贫血 

C、胃肠道反应 

D、泌尿系统损害 

E、光敏反应 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 磺胺类不良反应:常见:胃肠道不适;血肌酐假性升高。偶见:骨髓抑制;血清病;药物热;肝损伤;光过敏;高铁血红蛋白血症(在严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏时)。罕见:尿结晶导致氮质血症、尿石症和少尿;Steven -Johnson综合征(重症多形性红斑)或中毒性表皮坏死松解症;无菌性脑膜炎;胰腺炎;神经毒性(震颤、共济失调、情感淡漠及踝阵挛);间质性肾炎。

[多选题]

23、可能发生光敏反应的四环素类药物有

A、美他环素 

B、地美环素 

C、多西环素 

D、米诺环素 

E、灰黄霉素 

【正确答案】 ABCD

【答案解析】 E选项也有光敏反应,但是不属于四环素类。部分四环素类(多西环素、米诺环素、美他环素、地美环素)使用后,患者可能在日晒时有光敏现象,系由药物汇集于皮内所致,表现为日晒斑加重,早期以手足、口鼻的剌麻等感觉异常为主,继之在裸露的部位出现红斑,偶见大疱,数日或数周后可消失。

[多选题]

24、服药期间饮酒(包括中药药酒),可能导致双硫仑样反应的头孢菌素有

A、头孢噻肟 

B、头孢氨苄 

C、头孢呋辛 

D、头孢哌酮 

E、头孢曲松 

【正确答案】 DE

【答案解析】 有双硫仑样反应的头孢菌素类:头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢匹胺等。头孢曲松。

没有双硫仑样反应的头孢菌素类:头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢地尼、头孢他美酯、头孢吡肟。

[多选题]

25、下列属于酰胺醇类抗菌药物的是

A、万古霉素 

B、替考拉宁 

C、保泰松 

D、甲砜霉素 

E、氯霉素 

【正确答案】 DE

【答案解析】 酰胺醇类抗菌药物包括氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。

[多选题]

26、抗逆转录病毒药的不良反应包括

A、周围神经炎 

B、胃肠道反应 

C、糖代谢障碍 

D、脂代谢障碍 

E、变态反应 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 抗逆转录病毒药常见不良反应主要有不适、乏力;神经系统如头痛、眩晕、注意力不集中、周围神经炎;消化系统如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、肝损害;血液系统如血细胞减少、贫血,还有口炎、皮疹、药疹和变态反应等,此外尚有肌痛、炎性水肿、肾结石、高胆红素血症等。特殊不良反应主要是代谢障碍,包括脂代谢障碍、糖代谢障碍,其次为骨代谢障碍等。

[多选题]

27、影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是

A、紫杉醇 

B、巯嘌呤 

C、甲氨蝶呤 

D、塞替派 

E、阿糖胞苷 

【正确答案】 BCE

【答案解析】 塞替派不属于影响核酸合成的药物,属于烷化剂类抗恶性肿瘤药。紫杉醇属于影响蛋白质合成的抗肿瘤药物。

[多选题]

28、必需脂肪酸是指

A、ω-6族的α-亚麻酸 

B、ω-7族的亚油酸 

C、ω-9族的α-亚麻酸 

D、ω-6族的亚油酸 

E、ω-3族的α-亚麻酸 

【正确答案】 DE

【答案解析】 多不饱和脂肪酸是一类分子中含2个或2个以上双键的不饱和脂肪酸。按照不饱和键的位置,哺乳动物体内的多不饱和脂肪酸分为4族,即ω-3,6,7,9。由于人体不能合成ω-3族的α-亚麻酸和ω-6族的亚油酸。这两种脂肪酸必须由食物中供给,称为“必需脂肪酸”。

[多选题]

29、使用过氧苯甲酰时应注意

A、如刺激性加重则立即停药 

B、避免接触眼睛周围或黏膜 

C、急性炎症及破损皮肤处禁用 

D、避免用药部位过度日光照晒 

E、有漂白作用,不宜涂敷在毛发的部位 

【正确答案】 ABCDE

【答案解析】 过氧苯甲酰注意事项:(1)若出现严重刺激反应应即停药并予以适当治疗。症状消退后可重新恢复治疗,注意开始时用药次数要减少(2)本品不得用于眼睛周围或黏膜处(3)本品能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位;与有颜色物品接触时,可能出现漂白或褪色现象。(4)避免用药部位过度日光照晒。

[多选题]

30、镇痛药的使用原则有

A、口服给药,尤其是强阿片类 

B、按时给药 

C、按需给药 

D、按阶梯给药 

E、用药剂量个体化 

【正确答案】 ABDE

【答案解析】 镇痛药物使用原则

1.口服给药,尽可能避免创伤性给药,尤其是强阿片类药,

2.“按时”给药而不是“按需”给药,

3.按阶梯给药:轻度疼痛首选非甾体抗体炎药,中度疼痛选弱阿片类,重度疼痛选强阿片类药,

4.用药应个体化。

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