七情配伍考点--执业药师考试《中药二》复习

2021-01-18 17:00 医学教育网

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（1）单行

单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。

病情比较单纯，选用一味针对性较强的药物即能获得疗效。

如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳嗽；现代单用鹤草芽驱除绦虫。

（2）相须

即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。

石膏与知母配合，能增强清热泻火的治疗效果；大黄与芒硝配合，能增强攻下泻热的治疗效果；全蝎与蜈蚣同用，能明显增强平肝息风、止痉定搐的作用。

（3）相使

即在性能功效方面有某些共性的药物，以一种药为主，另一种药为辅的形式配伍，能提高主药疗效。

如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。

（4）相畏

即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。古人云：“受彼之制也。”

如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除。

（5）相杀

即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。

由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相对而言的。

（6）相恶

1）即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。

如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。

2）辩证看待相恶

①两药是否相恶，与所治证候有关。

②如用人参治元气虚脱或脾肺气虚之证，医学教|育网|收集整理配以消积导滞的莱菔子，则人参补气效果降低。

③但对脾虚食积气滞之证，如单用人参益气，则不利于消除积滞胀满之证；单用莱菔子行气消积，又会加重气虚。医学，教育网整理两者合用相制相成，故清《本草新编》说：“人参得莱菔子，其功更神。”

④相恶原则上应当避免，但也有可利用的一面。

（7）相反

即两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。

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