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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2017年第49期

2017-09-29 09:52 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】老师,胆经郁热型鼻渊和风热蕴肺型鼻渊怎么区分呢?

2.【问题】老师,处方调配时不是按照先轻后重的顺序调配吗?

3.【问题】老师,等量递减和逐剂复戥是什么意思?

具体解答:

1.【问题】老师,胆经郁热型鼻渊和风热蕴肺型鼻渊怎么区分呢?

胆经郁热型鼻渊症见:脓涕量多,色黄或黄绿,或有臭味,鼻塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤。伴头痛较剧,口苦,咽干,目眩,耳鸣,耳聋,寐少梦多,烦躁易怒,小便黄赤。舌质红,舌苔黄或腻,脉弦数。[医学教育网原创]

风热蕴肺型鼻渊症见:鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,可伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多。舌红苔黄,脉浮数。

两者的区别看脉象即可。胆经郁热型脉象为脉弦数,弦脉主肝胆病,数脉主热证。风热蕴肺型脉象为脉浮数,浮脉主表证,数脉主热证。为风热表证的一种。故从脉象上就可以区分两者。[医学教育网原创]

2.【问题】老师,处方调配时不是按照先轻后重的顺序调配吗?

对处方调配的错误叙述是

A.接到处方后应再次进行审方

B.要使用经检验合格的戥秤

C.对一方多剂的处方应估量分剂

D.调配完毕后应由专人复核

E.要按处方药物所列的顺序调配

【答案】C[医学教育网原创]

【解析】一方多剂的处方应按“等量递减”“逐剂复戥”的原则进行称量分配,而不是估量分剂。所以C项描述错误。

处方调配时并不是按照药物的先轻后重的顺序调配的。应该是按照处方书写的药物顺序进行调配,以便于核对。每一剂的重量误差应控制在±5%以内。为便于核对,要按处方药味所列的顺序调配,间隔平放,不可混放一堆。

3.【问题】老师,等量递减和逐剂复戥是什么意思?

调配一方多剂的操作原则应是

A.估量分帖

B.手抓分帖

C.逐药分帖

D.逐剂复戥

E.等量递减

【答案】DE

【解析】一方多剂的处方应按“等量递减”、“逐剂复戥”的原则进行称量分配。每一剂的重量误差应控制在±5%以内。

逐剂复戥:药配好以后,把每帖药复称一下。

等量递减:就是比方:配5贴中药,黄芪每帖20克,总共100克,把100克里倒20克在第一帖,称一下余下80克,再倒20克在第二帖,称一下剩余60克,依此类推,5贴里全部这样倒完。[医学教育网原创]

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