执业药师《中药综》备考已经开始啦！准备报考执业药师《中药综》考试的考生们，不要再犹豫了！赶紧跟着下方学习计划表完成预习阶段的学习任务吧！

目前，执业药师《中药综》学习计划表第9周已经开始！你还想啥呢，快跟上！

★学习时间：2022年2月14日-2022年2月20日

★ 光学不练假把式——精选习题

41、平时易感冒、多汗的儿童，宜选用的中药是

A、山药 

B、藿香 

C、补骨脂 

D、黄芪 

E、当归 

【正确答案】 D

【答案解析】 平时易感冒、多汗，属于气虚的儿童，可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等中药。

【该题针对“特殊人群的中药应用”知识点进行考核】

42、婴幼儿脏腑娇嫩，发育未全，下列关于婴幼儿用药原则的表述，错误的是

A、用量宜轻 

B、宜用轻清之品 

C、宜佐滋补之品 

D、宜佐凉肝定惊之品 

E、宜佐健脾和胃之品 

【正确答案】 C

【答案解析】 小儿生机旺盛，宜饮食调理，不宜滥用滋补之品，否则会使机体阴阳失衡，伤及脏腑气机。

【该题针对“特殊人群的中药应用”知识点进行考核】

43、下列能够引起急性肾衰的中药有

A、天仙藤 

B、首乌藤 

C、鸡血藤 

D、大血藤 

E、丁公藤 

【正确答案】 A

【答案解析】 马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。

【该题针对“特殊人群的中药应用”知识点进行考核】

44、下列关于肾功能不全患者的用药的说法，不准确的是

A、与正常患者相比较，使用同一药物，肾功能不全的患者可能会引起蓄积而加重肾脏损害 

B、肾功能不全的患者，药物在体内的代谢会受到影响 

C、对于肾功能不全的患者，要以治愈患者主证疾病作为最终目的。 

D、与正常患者相比较，使用相同剂量的药物，肾功能不全的患者可能会引起蓄积而加重肾脏损害 

E、对于肾功能不全的患者，要兼顾所用药物对肾脏没有损害或损害较轻。 

【正确答案】 C

【答案解析】 肾功能不全时，药物代谢和排泄会受到影响。对于同一药物、相同剂量，肾功能正常患者使用可能是安全的，但对肾功能不全患者则可能会引起蓄积而加重肾脏损害。由于药物的有限性（品种、疗效有限）和疾病的无限性（疾病种类、严重程度无限），所以对肾功能不全者进行药物治疗时，不能简单地以疾病是否治愈作为判断用药是否合理为标准，还应考虑所用药物对肾脏有无损害，特别注意在品种和剂量上的选择应慎重。肾功能不全者用药基本原则和注意事项。

【该题针对“特殊人群的中药应用”知识点进行考核】

45、预防药物性肾损伤，首先要严格掌握各种药物应用的适应证，避免滥用。以下关于中药引起肾损伤的防治原则，说法错误的是

A、药物应用中注意剂量、疗程，用药期间严密监测尿酶、尿蛋白及肾功能 

B、数种药物并用时，注意药物间的相互作用 

C、部分中草药有特殊煎煮时间要求，比如山豆根煎煮时间越长，则毒性作用越弱 

D、含金属矿石成分的中药一般排泄极为缓慢，不但一次用量要严格控制，若长期服用，即使小剂量也易蓄积致肾损害 

E、一旦发现有肾损害，应立即停药，根据不同药物种类及其临床表现给予相应处理 

【正确答案】 C

【答案解析】 预防药物性肾损伤，首先要严格掌握各种药物应用的适应证，避免滥用。其次也应注意下述事项。

1.药物应用中注意剂量、疗程，用药期间严密监测尿酶、尿蛋白及肾功能。对某些有肾损害高危因素者，药物应慎用或减量。如婴幼儿、营养状况差、肾功能不全者，.应尽量避免使用本类药物；必须要用的，应根据具体情况减量或延长给药间隔吋间。

2.数种药物并用时，注意药物间的相互作用。

3.部分中草药有特殊煎煮时间要求，如山豆根煎煮时间越长，则毒性作用越强。因此应搞清不同中草药的煎煮时间。同时煎煮器具选择不当，也可致毒，应避免用铝锅、铁锅煎药。

4.如果因慢性病需长期服用某类中药，对有蓄积可能的药物，应采用少量、间断服药的方法。含金属矿石成分的中药一般排泄极为缓慢，不但一次用量要严格控制，若长期服用，即使小剂量也易蓄积致肾损害。

5.一旦发现有肾损害，应立即停药，根据不同药物种类及其临床表现给予相应处理。

【该题针对“特殊人群的中药应用”知识点进行考核】

46、可损害肝脏，肝功能不全者慎用，需炒黄去刺用的是

A、半夏 

B、川乌 

C、皂角 

D、苍耳子 

E、刺蒺藜 

【正确答案】 D

【答案解析】 苍耳子含有毒蛋白，对肝功能有损害，故使用时需炒黄去刺用降低毒性。

【该题针对“特殊人群的中药应用”知识点进行考核】

47、具有肝脏毒性的中药是

A、使君子 

B、黄药子 

C、女贞子 

D、车前子 

E、牛蒡子 

【正确答案】 B

【答案解析】 黄药子是目前公认的肝脏毒性的中药。

【该题针对“特殊人群的中药应用”知识点进行考核】

48、中药在临床使用中引起肝损伤多与超剂量用药、联合用药、患者有肝脏基础疾病等因素相关。因此预防药物性肝损伤，首先要严格掌握各种药物应用的适应证，避免滥用。以下关于中药引起肝损伤的防治原则，说法错误的是

A、药物应用中注意剂量、疗程，用药期间严密监测天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、胆红素等肝生化指标 

B、数种药物并用时，注意药物间的相互作用，尤其避免其他对肝功能有影响的药物的联合使用 

C、何首乌"九蒸九晒”后肝毒性降低 

D、朱砂用传统的水飞法炮制无法降低其毒性，故在使用时应酌情减量使用 

E、—旦发现有肝损害，应立即停药，对症处理，并适当使用保肝药物进行治疗 

【正确答案】 D

【答案解析】 中药在临床使用中引起肝损伤多与超剂量用药、联合用药、患者有肝脏基础疾病等因素相关。因此预防药物性肝损伤，首先要严格掌握各种药物应用的适应证，避免滥用。其次也应注意下述事项。

1.药物应用中注意剂量、疗程，用药期间严密监测天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、胆红素等肝生化指标。对某些有肝损害高危因素者，药物应慎用或减量。如婴幼儿、营养状况差、肝功能不全者，应尽量避免使用本类药物；必须要用的，应根据具体情况减量或延长给药间隔时间。

2.数种药物并用时，注意药物间的相互作用，尤其避免其他对肝功能有影响的药物的联合使用。

3.正确的炮制方法，合理的药物配伍可以降低药物的毒性。如何首乌"九蒸九晒”后肝毒性降低；朱砂用传统的水飞法炮制即可除去可溶性汞和游离汞，从而降低其毒性。细辛中的黄樟醚作用于人的呼吸中枢，阻止氧代谢，严重的会破坏肝细胞，引起肝中毒，但黄樟醚是一种极易挥发的物质，通过水煎煮20～30分钟，95%的黄樟醚都会挥发掉，因此适当的煎煮方法非常重要。另外煎煮器具选择不当，也可致毒，应避免用铝锅、铁锅煎药。

4.如果因慢性病需长期服用某类中药，对有蓄积可能的药物，应采用少量、间断服药的方法。

5.—旦发现有肝损害，应立即停药，对症处理，并适当使用保肝药物进行治疗。

【该题针对“特殊人群的中药应用”知识点进行考核】

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