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急性脑出血病史采集-中西医执业医师实践技能考试

2016-09-07 11:42 医学教育网
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急性脑出血病史采集是中西医执业医师实践技能考试第三站中医问诊的辅导精华,由医学教育网小编为您整理如下:

简要病史:女性,65岁,俄然头痛、晕厥4小时要求:你作为住院医师,按照尺度住院病例要求,环绕以上主诉,请论说应若何询问该患者现病史及相关的内容。

时刻:7分钟

诊断:急性脑出血

总分:15分

一、问诊内容(13分)

(一)现病史(10分)

1.按照主诉及相关分辩询问(8分)

①晕厥起病体例(俄然发生),晕厥前症状(如头痛、肢体行为障碍),晕厥陪同症状(若有无吐逆、抽搐、二便失踪禁和咬舌破等)(4分)

②发病诱因及发烧、心悸等其他陪同症状(3分)

③饮食、二便、睡眠、体重转变情形(1分)

2.诊疗经由(2分)

①是否请冀袢站看过(1分)

②治疗情形若何(1分)

(二)相关病史(3分)

1.有无药物过敏史(1分)

2.与该病有关的其他病史:既往有无近似爆发,有无高血压动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿试试史医学教育|网编辑整理,有无烟酒癖好,家族有无近似病人(2分)

二、问诊技巧(2分)

(一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)

(二)没有环绕病情询问(扣0.5分)

(三)问诊说话不适当(扣0.5分)

(四)暗示性问诊(扣0.5分)

距笔试考试还有

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