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医学教育网中西医执业医师:《答疑周刊》2016年第11期

2016-03-18 09:04 医学教育网
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医学教育网中西医执业医师:《答疑周刊》2016年第11期

中医基础理论】

火热之邪致病可见( )

A.汗出恶风

B.四肢困倦,胸闷呕恶

C.皮肤干涩

D.狂躁妄动

E.头身疼痛,肢体活动不利

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为D.

火热易扰心神。【医学教育网原创】火性炎上躁扰,故火邪伤人尤易影响心神,轻者心神不宁而心烦、失眠;重者可扰乱心神,出现狂躁不安,或神昏、谵语等症。

因此,本题答案为D.

【中医诊断学】

咽部溃烂成片或凹陷者多为( )

A.肺胃热轻

B.肺胃热盛

C.火毒壅盛

D.阴虚火旺

E.以上都不是

学员提问:请解释暑淫证与火热证各自的临床表现。

答案及解析:本题答案为C.

咽喉形态

(1)喉核红肿:一侧或两侧喉核红肿疼痛,甚者溃烂或有黄白色脓点者,为乳蛾。多因肺胃热盛,火毒熏蒸所致。

(2)溃烂:咽喉【医学教育网原创】腐烂,周围红肿,多为实证;溃烂成片或凹陷者,为火毒壅盛;腐烂分散浅表者,为肺胃之热尚轻;溃腐日久,周围淡红或苍白者,多属虚证。

(3)成脓:咽喉红肿高突,有波动感,压之柔软凹陷者,多已成脓;压之坚硬则尚未成脓。

(4)伪膜:咽部溃烂处表面覆盖一层白腐,形如白膜者。若伪膜松厚,容易拭去,去后不复生者,此属胃热上壅于咽,病情较轻;若咽部有灰白色伪膜,坚韧不易剥离,重剥则出血,或剥去随即复生,此属重证,多为白喉,因肺胃热毒伤阴而致,属烈性传染病。

故本题正确答案为C.

【中西医结合内科学】

慢性肾炎脾肾气虚证首选方剂是( )

A.异功散加味

B.玉屏风散合金匮肾气丸

C.附子理中丸或济生肾气丸加减

D.杞菊地黄丸加减

E.五苓散合五皮饮加减

学员提问:为什么?

答案及解析:本题答案为A.

慢性肾炎脾肾气虚证证候:腰脊酸痛,神疲乏力,或浮肿,纳呆或脘胀,大便溏薄,尿频或夜尿多,舌质淡,有【医学教育网原创】齿痕,苔薄白,脉细。

治法:补气健脾益肾。

方药:异功散加味。

所以本题正确答案选A.

【针灸学】

督脉的本经主治是( )

A.肝、脾、肾病

B.回阳、固脱、强壮作用

C.后头、肩胛病,神志病

D.中风、昏迷、热病、头面病

E.前头、口齿、咽喉病,胃肠病

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为D.

督脉的本经主治是:中风、昏迷、热病、头面部病。

任脉的本经主治是:回阳、固脱、强壮作用;常用来治疗中风脱证、【医学教育网原创】虚寒、下焦病。

所以本题正确答案选D.

【药理学】

氨苄西林对下列哪种菌无效( )

A.百日咳

B.痢疾志贺菌

C.伤寒沙门菌

D.副伤寒沙门菌

E.铜绿假单胞菌

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为E.

氨苄西林对G-杆菌有较强的抗菌作用。如对伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、百日咳鲍特菌、痢疾志贺菌等均有较强的抗菌作用,对铜绿假单胞菌无效,对球菌、G+杆菌、螺旋体的抗菌作用不及青霉素G,但对粪链球菌作用优于青霉素G.临床用于治疗敏感菌所致的呼吸道【医学教育网原创】感染、伤寒、副伤寒、尿路感染、胃肠道感染、软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。

因此,本题答案为E.

医学教育网中西医执业医师:《答疑周刊》2016年第11期(word版下载)

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