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医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第19期

2020-01-02 09:52 医学教育网
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医学教育网中西医执业医师《答疑周刊》2020年第19期

传染病学】

某患者由印尼入境后2天,频繁腹泻,腹泻数次后大便呈米泔水样,无发热、腹痛及里急后重,伴有呕吐。最重要的检查是

A.血常规

B.尿常规

C.电解质

D.泻吐物悬滴检查

E.以上均非

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D

患者短时间内出现频繁腹泻,但无腹痛【医学教育网原创】及里急后重,同时有呕吐,并且患者由印尼入境,根据症状表现及患者来自于霍乱高发地,可以考虑霍乱的可能性比较大,需要进行进一步的检査来确诊。泻吐物悬滴检查可以用于快速诊断霍乱。

故本题答案选D。

【针灸学】

瘀血头痛,应配合

A.列缺、曲池

B.太溪、肾俞

C.太冲、太溪

D.血海、膈俞

E.三阴交、肝俞

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D。

头痛配穴:太阳头痛配天柱、后溪、昆仑;阳明头痛配印堂、内庭;少阳头痛配率谷、外关、足临泣;厥阴头痛配四神聪、【医学教育网原创】太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺;风热头痛配曲池、大椎;风湿头痛配头维、阴陵泉;肝阳上亢头痛配太溪、太冲;痰浊头痛配中脘、丰隆;瘀血头痛配血海、膈俞;血虚头痛配脾俞、足三里。

故本题答案选D。

【中药学】

闭证有寒闭与热闭之分,下列哪味药物寒闭、热闭皆可选用

A.远志

B.冰片

C.细辛

D.麝香

E.石菖蒲

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D。

麝香辛温,气极香,走窜之性甚【医学教育网原创】烈,有极强的开窍通闭醒神作用,为醒神回苏之要药,无论寒闭、热闭,用之皆效。

故本题答案选D。

【中医诊断学】

肾气不固证的小便异常改变应除外下列哪项

A.夜尿频

B.小便短赤

C.小便失禁

D.余沥不尽

E.睡中遗尿学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B。

肾气不固证临床表现:腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪;小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失【医学教育网原创】禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。舌淡,苔白,脉弱。故只有B是不属于肾气不固证的小便异常特点。

故本题答案选B。

【药理学】

降低抗菌药耐药性的措施不包括

A.合理使用抗菌药物

B.严格掌握抗菌药的适应证

C.加强抗菌药物的管理

D.一旦感染,立即使用广谱抗菌药物

E.对耐药菌感染的患者采取消毒隔离

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案D。

为了减少和避免耐药性的产生,应严格控制抗菌药物的使用,合理使用抗菌药物;可用一种抗菌药物控制的感【医学教育网原创】染绝不使用多种抗菌药联合;窄谱抗菌药可控制的感染不用广谱抗菌药物;严格控制抗菌药物预防应用、局部使用的适应证,避免滥用;医院内应对耐药菌感染的患者采取相应的消毒隔离措施,防止细菌的院内交叉感染;对抗菌药物要加强管理,使用或购买抗菌药物必须凭医生处方。

故本题答案选D。

[医学三组-刘迪]医学教育网中西医执业助理医师《答疑周刊》2020年第19期(2019.12.31)

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主讲老师:谭杨

针对人群:所有人群