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张钰琪 01月29日 19:00-21:00
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详情新生儿硬肿症的诊断分为中医诊断和西医诊断两种,是中西医执业医师考试中会涉及到的知识点。医学教育网整理了新生儿硬肿症的中医诊断和西医诊断标准的相关知识,希望对考生有所帮助!
中医诊断:
根据本病不同的表现,临床将其分为以下两种证候类型。
1.脾肾阳虚
主证:皮肤冰冷硬肿,皮色苍白或暗红,按之凹陷,精神萎靡,后应迟钝,僵卧少动,吸吮无力,哭声低怯,气息微弱,舌质暗,苔白水滑,指纹滞或隐伏不显。
分析:本证多因先天禀赋不足,感受寒邪,折伤脾肾阳气而致。元阳不振,正气虚衰,故见精神萎靡,反应迟钝。阳虚不能温煦肌肤,鼓动血脉,故见皮肤冰冷僵硬。
2.寒凝血滞
主证:面色紫暗,肌肤不温而硬肿,不易捏起,肌肤色紫,口鼻出血,精神萎靡,气息微弱,唇舌暗红,指纹紫滞。
分析:本证多因阴寒之邪凝滞血脉而致。阳虚阴盛则生寒,或外寒侵袭故见肌肤不温。寒凝经络,气滞血瘀,故见肤色紫暗,肌肤凉而硬肿。瘀血阻络,新血不得归经故见出血医学|教育网整理。
西医诊断标准:
新生儿硬肿症(新生儿皮脂硬化症)诊断标准:
1. 多见于冬、春季,有受冷或保暖不当、异常分娩或感染史。
2. 未成熟儿或低出生体重儿多见。
3.哭声低微,吸吮无力或不会吸吮,体温不升(多在35℃以下),反应低下。
4.皮肤发凉,皮下脂肪变硬,不能以手指捏起。多伴有水肿。皮肤颜色可正常、苍白、暗红或暗紫。
5.常并发肺炎、败血症等,严重时可发生肺出血及DIC.
6.肢体血流图显示血流量减少。
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