“细菌性痢疾的病原学”属于中西医执业/助理医师考试《传染病学》细菌感染的考点，这个知识点因为记忆起来易混淆所以每年出题概率都很高。对于这个知识点考试大纲要求如下。今天我们一起来看看医学教育网的邵启轩老师是怎么讲解这个知识点的吧。

细菌性痢疾病原学是由志贺菌属引起的，可将志贺菌分为A、B、C、D四群，分别相当于痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

为了方便学员记忆各个病原学的种类，邵启轩老师给大家编了一组口诀：

礼服，保送

这句口诀的意思是“礼”对应A群的痢疾志贺菌群，“服”对应B群的福氏志贺菌群，“保”对应C群的鲍氏志贺菌群，“送”对应D群的宋内志贺菌群。

有了这句口诀，细菌性痢疾的病原学分类就再也记不混了。更多精彩口诀和记忆方法，请登陆医学教育网学习中医医师考试《传染病学》相关课程。

附：官方教材内容：

细菌性痢疾（bacillary dysentery）简称菌痢，是由志贺菌（Genus Shigellae，又称痢疾杆菌）引起的肠道传染病，故亦称为志贺菌病（Shigellosis）。

要点一 病原学

志贺菌属于肠杆菌科，为革兰阴性杆菌，菌体短小，无荚膜和芽孢，有菌毛，为兼性厌氧菌，在有氧和无氧条件下均能生长。根据生化反应和菌体O抗原不同，可将志贺菌分为A、B、C、D四群，分别相当于痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌，共有40个血清型（其中A群15个，8群6个，C群18个，D群1个）及多个亚型。痢疾志贺菌感染病情较重，福氏志贺菌感染易转为慢性，宋内志贺菌感染病情轻，多不典型。我国的优势血清型为福氏2a、宋内氏、痢疾I型，其他血清型相对比较少见。宋内志贺菌抵抗力最强，福氏志贺菌次之，痢疾志贺菌最弱。

志贺菌可产生内毒素及外毒素。内毒素可引起全身反应如发热、毒血症及休克等。外毒素即志贺毒素（Shigatoxin），有肠毒性、神经毒性和细胞毒性，甚至可使部分患者发生溶血性尿毒综合征等严重表现。痢疾志贺菌产生外毒素的能力最强。

志贺菌抵抗力弱，加热60℃ 10分钟可被杀死，对酸和一般消毒剂敏感。在粪便中数小时内死亡，在污染物品及瓜果、蔬菜上可存活10～20日。

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