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原发性肾病综合征的临床表现及治疗方法

2017-01-10 16:56 医学教育网
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原发性肾病综合征的临床表现及治疗方法是中西医执业医师中西医内科学中的重要知识点,原发性肾病综以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点。原发性肾病综合征的临床表现及治疗方法整理如下:

一、原发性肾病综合征的临床表现 1、全身浮肿 几乎均出现程度不同的浮肿,浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。严重时可伴胸、腹水及心包积液,易发生心悸及呼吸困难。浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。在感染(特别是链球菌感染)后,常使浮肿复发或加重,甚至可出现氮质血症。

2、低蛋白血症 主要是血浆蛋白下降医|学教育网整理,其程度与蛋白尿的程度有明显关系,一般血浆白蛋白<30g/L,多数为15-26g/L.

3、高血压肾病综合症的重要临床表现,但有水、钠潴溜、血容量增多,可出现一时性高血压。而Ⅱ型原发性肾闰综合征可伴有高血压

4、蛋白尿 大量蛋白尿是诊断本征最主要条件。尿蛋白量>3.5g/24h.

5、消化道症状 因胃肠道水肿,常有不思饮食、恶心、呕吐、腹胀等消化道功能紊乱症状。有氮质血症时,上述症状加重。

6、高脂血症 血中甘油三脂明显增高,血浆可呈乳白色。有高胆固醇血症,多在3g/L以上。高脂血症可导致动脉粥样硬化,血栓形成或发生栓塞。

二、原发性肾病综合征的治疗方法

1、一般治疗 有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息,低盐(2-3g/日)饮食,控制入水量;并给予高蛋白饮食,成人每日-80g.

2、利尿消肿

3、免疫抑制剂

4、皮质激素

5、联合疗法

原发性肾病综合征的临床表现及治疗方法是中西医执业医师考试中可能涉及的知识点,希望大家可以掌握!

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