相信中西医执业医师考生工作都非常的忙，为了帮助考生高效省时的复习好，医学教育网编辑为大家整理总结了“降低抗菌药耐药性的措施包括什么？滥用的危害是什么？”，希望对2020年中西医执业医师考生复习有所帮助。

【药理学】

降低抗菌药耐药性的措施不包括

A.合理使用抗菌药物

B.严格掌握抗菌药的适应证

C.加强抗菌药物的管理

D.一旦感染，立即使用广谱抗菌药物

E.对耐药菌感染的患者采取消毒隔离

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案D。

为了减少和避免耐药性的产生，应严格控制抗菌药物的使用，合理使用抗菌药物；可用一种抗菌药物控制的感【医学教育网原创】染绝不使用多种抗菌药联合；窄谱抗菌药可控制的感染不用广谱抗菌药物；严格控制抗菌药物预防应用、局部使用的适应证，避免滥用；医院内应对耐药菌感染的患者采取相应的消毒隔离措施，防止细菌的院内交叉感染；对抗菌药物要加强管理，使用或购买抗菌药物必须凭医生处方。

故本题答案选D。

抗菌药物滥用的危害：

（1）产生耐药性：

滥用抗菌药物最大的危害就是细菌对抗菌药物产生广泛而迅速的耐药性。滥用抗菌药物的过程就是培养耐药性细菌的过程。细菌耐药性的产生和不断增加破坏生态环境，严重威胁人类身体健康和生命安全。

（2）引起菌群失调：

应用抗菌药物（特别是广谱抗生素）在杀灭致病菌的同时，也会对体内的正常菌群产生不同程度的影响，破坏人体内微生态环境的稳定，引起菌群失调、二重感染和造成内源性感染（医院感染），增加患者的痛苦，延长住院时间，增加病死率，增加医疗费支出。

（3）引起不良反应及药源性疾病发生：

滥用抗菌药物会引起许多不良反应及药源性疾病发生。如肝、肾损害，药物性营养不良等。医`学教育网搜集整理抗菌药物产生的不良反应大都具有渐进性、积累性，故有隐蔽性，一时难以觉察，使患者病情加重，甚至发生致残或致死。

我国滥用抗菌药物现象比较严重，增加治疗费用。根据不完全统计，目前使用量、销售量排序在前15位的药品中，有10种是抗茵药物。我国住院患者抗菌药物的费用占总费用的50%以上（国外一般在15%～30%）。国内住院患者的抗生素使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用的占58%，远远高于30%国际水平。

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