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中西医执业医师内科学第六单元考点:风湿性疾病

2019-04-24 14:51 医学教育网
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第六单元 风湿性疾病

细目一:风湿热

1、风寒湿阻证

治法:祛风化湿,散寒宣痹

方药: 痹汤加减

2、热邪痹阻证

治法:清热宣痹

方药:白虎加桂枝汤加减

3、气血两虚,寒湿阻滞证

治法:温补气血,宣痹止痛

方药:独活寄生汤加减

4、气阴两虚证

治法:益气养阴,宣痹止痛

方药:五阴煎加减

细目二:类风湿关节炎

(一)活动期

1、湿热痹阻证

治法:清热利湿,祛风通络

方药:四妙丸加减

2、阴虚内热证

治法:养阴清热,祛风通络

方药:丁氏清络饮加减

3、寒热错杂证

治法:祛风散寒,清热化湿

方药:桂枝芍药知母汤加减

(二)缓解期

1、痰瘀互结,经脉痹阻证

治法:活血化瘀,祛痰通络

方药:身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减

2、肝肾亏损,邪痹筋骨证

治法:益肝肾,补气血,祛风湿,通经络

方药:独活寄生汤加减

细目三:系统性红斑狼疮

1、气营热盛证

治法:清热解毒,凉血化斑

方药:清瘟败毒饮加减

2、阴虚内热证

治法:养阴清热

方药:玉女煎合增液汤加减

3、热郁积饮证

治法:清热 饮

方药:葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减

4、瘀热痹阻证

治法:清热凉血,活血散瘀

方药:犀角地黄汤加减

5、脾肾两虚证

治法:滋肾填精,健脾利水

方药:济生肾气丸加减

6、气血两亏证

治法:益气养血

方药:八珍汤加减

7、脑虚瘀热证

治法:清心开窍

方药:清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹

8、瘀热伤肝证

治法:疏肝清热,凉血活血

方药:茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减

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