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辛温解表:麻黄汤/桂枝汤/小青龙汤/大青龙汤/九味羌活汤/止嗽散

2020-08-20 09:09 医学教育网
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考前速记!2020年中西医执业医师《方剂学》冲刺笔记小抄版

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辛温解表

麻黄汤(《伤寒论》)

【组成】麻黄三两桂枝二两杏仁七十个炙甘草一两

【功用】发汗解表,宣肺平喘。

【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。

桂枝汤(《伤寒论》)

【组成】桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚

【方歌】桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗此为功。

【趣味记忆】桂枝要炒姜枣

【功用】解肌发表,调和营卫。

【主治】外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

【服法】药后配合啜热稀粥,是借水谷之气以充养胃气,资生汗源,不但酿汗,更可使外邪速去而不致复感。

【配伍特点】辛散与酸收相配,散中有收,汗不伤正;助阳与益阴同用,阴阳兼顾,营卫并调。

小青龙汤(《伤寒论》)

【组成】麻黄三两芍药三两细辛三两干姜三两炙甘草三两桂枝三两五味子半升半夏半升

【方歌】小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味佳。外束风寒内停饮,散寒化饮效堪夸。

【趣味记忆】少将甘心为妈下跪

【功用】解表散寒,温肺化饮。

【主治】外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。

【配伍意义】干姜、细辛:温肺化饮,兼助麻黄、桂枝以解表祛邪。五味子敛肺止咳、芍药和营养血,此二药与辛散之品相配伍,散收并用,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊。

大青龙汤(《伤寒论》)

【组成】麻黄六两桂枝二两炙甘草二两杏仁四十枚石膏如鸡子大生姜三两大枣十二枚

【巧记】麻黄汤膏姜枣

【功用】发汗解表,兼清里热。

【主治】外感风寒,兼有郁热证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,烦躁,口渴,脉浮紧。

九味羌活汤(录自《此事难知》)

【组成】羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草

【方歌】九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。

【趣味记忆】防止秦琼草地藏,细心九味羌活汤

【功用】发汗祛湿,兼清里热。

【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。

分经论治:羌活—太阳、苍术—太阴、白芷—阳明、细辛—少阴、川芎—少阳、厥阴、黄芩—少阳

止嗽散(《医学心悟》)

【组成】桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前各二斤、甘草十二两、陈皮一斤

【趣味记忆】陈赓借钱百草园

【功用】宣肺利气,疏风止咳。

【主治】风邪犯肺之咳嗽证。咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。

【配伍意义】外感风邪表证,经服解表宣肺药后,外邪十去八九,但肺气仍失宣降,咳嗽不止。

以上内容摘自医学教育网辅导课程讲义,建议大家尽早购买课程,如果你今年准备打酱油,那么,现在购买2021年中西医执业医师辅导课程,赠送2020年全套视频课程,现在就冲刺起来吧!

小宝

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