在中医理论中，腹股沟直疝通常被归类于“狐疝”或“气疝”的范畴。根据《黄帝内经》及历代医家的论述，认为疝症多与肝肾功能失调、气血运行不畅有关。具体到腹股沟直疝，其发病机制主要涉及以下几方面：
1. 肝气郁结：情志抑郁或长期精神紧张可导致肝气不舒，进而影响脾胃运化和下焦疏泄功能，使腹部气血凝滞，形成疝气。
2. 中气不足：脾主升清、胃主降浊，若中气虚弱，则无力固摄脏器，易致内脏下垂或脱出。
3. 肾虚寒湿：肾为先天之本，藏精生髓。如肾阳不振，温煦失司，可引起局部冷痛；若兼有寒湿侵袭，则更易形成疝块。

中医辨证施治腹股沟直疝时，首先需要明确患者的具体病因病机，并据此制定个性化治疗方案：

- 对于肝气郁结型的患者，应以疏肝理气、软坚散结为主。可选用柴胡疏肝散加减，常用药物包括柴胡、白芍、枳壳等。
- 中气不足者，则需健脾益气、升提固摄。可用补中益气汤或归脾丸调理，主要成分有黄芪、党参、白术等。
- 若为肾虚寒湿所致，治疗上应温补肾阳、祛风除湿。可采用金匮肾气丸配伍苓桂术甘汤，含有肉桂、附子、茯苓等药材。

除了内服药物外，还可以结合针灸、拔罐、艾灸等多种方法进行综合调治。例如，在关元穴、足三里穴施以温和灸法，有助于温通经络，促进气血循环；在气海穴、太冲穴施行针刺，则能有效缓解肝气郁结症状。

需要注意的是，中医治疗强调辨证论治，每个患者的具体情况不同，因此具体用药及治疗方法应在专业医师指导下进行。同时，在采用中医药物或其他非手术疗法时，应密切观察病情变化，并定期复查以评估疗效。对于部分复杂或严重的腹股沟直疝病例，可能仍需考虑外科手术干预。