自体输血是一种安全有效的血液管理方法，它指的是在手术或治疗前采集患者自身的血液，在需要时再回输给该患者。这种方法能够有效减少异体输血带来的风险，如传染性疾病传播、免疫反应等。自体输血的适应症主要包括以下几个方面：
1. 预期有大量失血风险的大中型手术：例如心脏外科手术、骨科大手术（如关节置换术）、血管外科手术以及某些肿瘤切除手术等。这些手术由于可能造成大量出血，通过预先采集患者的血液，在手术过程中或术后需要时回输，可以有效补充血容量，减少对异体血的需求。
2. 稀有血型患者：对于那些难以找到匹配献血者的稀有血型人群来说，自体输血是一种很好的选择。这包括Rh阴性血型、ABO系统中的罕见类型等。
3. 有输血不良反应史的患者：如果患者之前接受过异体输血并出现了过敏或其他类型的免疫反应，则可以考虑使用自体输血来避免再次发生类似问题。
4. 患者个人意愿强烈反对或宗教信仰禁止接受他人血液的情况：某些患者因为个人原因或者宗教信仰，坚决拒绝接受他人的血液制品。在这种情况下，医生会根据患者的健康状况和手术需求评估是否适合采取自体输血措施。
5. 预防性采集：对于一些非紧急但预计会有显著出血风险的医疗操作（如内镜检查中的止血治疗），也可以事先准备自体血液以备不时之需。

需要注意的是，并不是所有患者都适合进行自体输血。例如，患有严重贫血、心肺功能障碍或感染性疾病的个体可能不适合此方法。因此，在决定是否实施自体输血前，医生需要全面评估患者的健康状况和手术需求。