肺源性心脏病，简称肺心病，是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管等慢性病变引起肺结构和（或）功能异常，导致右心室结构或（及）功能改变的疾病。在肺心病患者的心电图上，可以观察到一些特定的变化，这些变化反映了心脏为了适应长期缺氧状态而发生的重构。
1. 右心房肥大：表现为P波高尖，振幅大于0.25mV，在II、III、aVF导联尤为明显。这是因为右心房负荷增加所致。
2. 右心室肥厚：可见R/S比值在V1导联>1或R/S比值在V5/V6导联<1，有时伴有ST段压低和T波倒置。这表明右心室肌层增厚以应对肺动脉高压带来的额外负担。
3. 电轴右偏：正常情况下心脏的平均除极向量指向左下方，而肺心病患者由于右心负荷加重，可出现电轴显著右偏，即QRS主波在I导联向下，在II、III、aVF导联向上。
4. 肺型P波：当右心房扩大时，可在肢体导联中见到高尖的“肺型”P波，振幅常超过0.25mV，宽度不超过0.11秒。
需要注意的是，并非所有肺心病患者都会表现出上述典型的心电图改变，具体表现因个体差异而异。此外，在解读心电图时还需结合临床症状、体征及其他辅助检查结果综合分析。如果遇到不确定的情况，建议及时咨询专业心血管科医生或进行进一步的诊断性测试如超声心动图等。
1. 右心房肥大：表现为P波高尖，振幅大于0.25mV，在II、III、aVF导联尤为明显。这是因为右心房负荷增加所致。
2. 右心室肥厚：可见R/S比值在V1导联>1或R/S比值在V5/V6导联<1，有时伴有ST段压低和T波倒置。这表明右心室肌层增厚以应对肺动脉高压带来的额外负担。
3. 电轴右偏：正常情况下心脏的平均除极向量指向左下方，而肺心病患者由于右心负荷加重，可出现电轴显著右偏，即QRS主波在I导联向下，在II、III、aVF导联向上。
4. 肺型P波：当右心房扩大时，可在肢体导联中见到高尖的“肺型”P波，振幅常超过0.25mV，宽度不超过0.11秒。
需要注意的是，并非所有肺心病患者都会表现出上述典型的心电图改变，具体表现因个体差异而异。此外，在解读心电图时还需结合临床症状、体征及其他辅助检查结果综合分析。如果遇到不确定的情况，建议及时咨询专业心血管科医生或进行进一步的诊断性测试如超声心动图等。
学员讨论（0）
相关资讯
扫一扫立即下载
