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西医如何定义抽动障碍的临床表现?

2026-01-14 17:45 来源:正保医学教育网
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在西医领域,抽动障碍是一种神经发育障碍,主要表现为不自主的肌肉收缩或声音发出。这种疾病通常开始于儿童时期,并且可能持续到成年期。根据美国精神医学学会发布的《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5),抽动障碍被分为几种类型:短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍以及 Tourette 综合征。
1. 短暂性抽动障碍:表现为一种或多种运动抽动和/或发声抽动,但持续时间不超过一年。这些症状通常在4至7岁之间首次出现,并且强度可能有波动。
2. 慢性运动或发声抽动障碍:患者表现出单一类型的抽动(即仅运动抽动或仅发声抽动),并且症状至少已经存在了一年。与短暂性抽动障碍相比,慢性抽动障碍的症状更加持久。
3. Tourette 综合征:这是最严重的类型,表现为多种运动抽动和一种或多于一种的发声抽动,并且这些症状持续超过一年。Tourette 综合征通常在儿童期开始,平均发病年龄为7岁左右。

临床表现方面,抽动障碍的主要特征包括:
- 运动抽动:快速、突然、反复出现的不自主肌肉收缩,如眨眼、耸肩、头部扭动等。
- 发声抽动:不由自主地发出声音或词语,例如清嗓子、吼叫、重复自己的话或其他人的言语(模仿语言)。

除了上述核心症状外,部分患者还可能伴有注意力缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症(OCD)及学习困难等问题。如果怀疑自己或家人有抽动障碍的症状,建议及时就医并接受专业评估和治疗。

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