上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，急救措施如下：
首先是一般急救措施。患者需卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时吸氧。活动性出血期间应禁食，严密监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化，观察呕血与黑便情况，定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮。
积极补充血容量也非常关键。尽快建立有效的静脉输液通道，补充血容量。在配血过程中，可先输平衡液或葡萄糖盐水。改善急性失血性周围循环衰竭的关键是要输足量全血。
然后是止血措施。药物治疗方面，对于食管、胃底静脉曲张破裂大出血可使用血管加压素、生长抑素等，以收缩内脏血管，减少门静脉血流量。同时可使用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂，提高胃内pH值，促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成，有利于止血。
内镜治疗也是重要手段，当出血量为中等以下时，可在内镜直视下注射硬化剂或组织黏合剂至曲张的静脉，或用皮圈套扎曲张静脉，达到止血目的。
对于药物和内镜治疗无效、出血部位明确的患者，可考虑手术治疗。此外，对于某些不宜手术的患者，还可采用介入治疗，如经颈静脉肝内门体分流术等。
总之，上消化道出血病情危急，需争分夺秒采取综合有效的急救措施，以挽救患者生命。
首先是一般急救措施。患者需卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时吸氧。活动性出血期间应禁食，严密监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化，观察呕血与黑便情况，定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮。
积极补充血容量也非常关键。尽快建立有效的静脉输液通道，补充血容量。在配血过程中，可先输平衡液或葡萄糖盐水。改善急性失血性周围循环衰竭的关键是要输足量全血。
然后是止血措施。药物治疗方面，对于食管、胃底静脉曲张破裂大出血可使用血管加压素、生长抑素等，以收缩内脏血管，减少门静脉血流量。同时可使用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂，提高胃内pH值，促进血小板聚集和纤维蛋白凝块的形成，有利于止血。
内镜治疗也是重要手段，当出血量为中等以下时，可在内镜直视下注射硬化剂或组织黏合剂至曲张的静脉，或用皮圈套扎曲张静脉，达到止血目的。
对于药物和内镜治疗无效、出血部位明确的患者，可考虑手术治疗。此外，对于某些不宜手术的患者，还可采用介入治疗，如经颈静脉肝内门体分流术等。
总之，上消化道出血病情危急，需争分夺秒采取综合有效的急救措施，以挽救患者生命。
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