系统性红斑狼疮是一种可累及全身多系统、多器官的自身免疫性疾病，其症状表现复杂多样。

皮肤与黏膜症状较为常见。患者可能出现典型的蝶形红斑，横跨鼻梁和双侧脸颊，形似蝴蝶，边界清晰，颜色鲜红或紫红。盘状红斑也不少见，呈边界清楚的圆形或椭圆形红斑，红斑上有粘着性鳞屑，去除鳞屑可见其下有角质栓和毛囊口扩大。此外，还可能出现黏膜损害，如口腔溃疡、鼻腔溃疡等，这些溃疡通常无痛，但容易反复发作。

关节和肌肉症状方面，多数患者会有关节疼痛，可累及多个关节，疼痛程度不一，部分患者还可能出现晨僵现象，类似于类风湿关节炎的表现。肌肉无力、疼痛也是常见症状，严重时可影响患者的正常活动。

肾脏受累时，可出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量增加，严重时尿液可出现泡沫增多且不易消散的现象。血尿则表现为尿液颜色变红，可呈洗肉水样或浓茶样。水肿可先从眼睑、下肢开始，逐渐蔓延至全身。

血液系统症状包括贫血、白细胞减少、血小板减少等。贫血患者可出现面色苍白、头晕、乏力等症状。白细胞减少会使患者抵抗力下降，容易发生感染，如反复出现呼吸道感染、泌尿系统感染等。血小板减少则可能导致皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等出血倾向。

神经系统症状可表现为头痛、癫痫发作、精神障碍等。头痛较为常见，可为搏动性头痛或胀痛，程度轻重不一。癫痫发作可突然出现意识丧失、肢体抽搐等症状。精神障碍表现多样，如抑郁、焦虑、失眠、记忆力减退等。

心血管系统症状主要有心肌炎、心包炎等。心肌炎患者可能出现心悸、胸闷、胸痛等症状，严重时可导致心力衰竭。心包炎可引起胸痛，疼痛性质多样，可呈刺痛、钝痛或压榨样痛，还可能伴有呼吸困难等症状。

消化系统症状包括食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些症状可能与胃肠道黏膜受累、血管炎等因素有关。

呼吸系统症状可表现为胸膜炎、肺炎等。胸膜炎患者常出现胸痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重，还可能伴有胸腔积液，导致呼吸困难。肺炎可出现发热、咳嗽、咳痰等症状，严重时可影响呼吸功能。

眼部症状有结膜炎