糖尿病在中医范畴中多归属于“消渴”病，其中医辩证一般可分为以下几种常见类型。
1. 肺热津伤证：此型患者主要表现为口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗等症状。这是由于肺脏燥热，津液失布所致。肺主宣发肃降，若肺热炽盛，肺的宣发功能失常，不能将津液布散到全身，就会出现口渴多饮的症状；同时，热邪逼迫津液外泄，导致多汗；肺与膀胱相表里，肺热下移膀胱，影响膀胱的气化功能，从而出现尿频量多。治疗上常以清热润肺、生津止渴为原则，可选用消渴方等方剂。
2. 胃热炽盛证：患者多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。胃为水谷之海，胃热炽盛，腐熟水谷的功能亢进，所以会出现多食易饥的症状；热盛伤津，导致口渴、尿多；由于大量水谷被快速消化，而身体不能充分利用，反而消耗自身的气血津液，所以形体消瘦；胃肠燥热，津液不足，肠道失于濡润，故而大便干燥。治疗宜清胃泻火、养阴增液，玉女煎是常用的方剂。
3. 气阴两虚证：表现为口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦。气阴两虚，脾气虚弱则运化失常，可出现便溏或饮食减少；气虚不能推动气血运行，导致精神不振、四肢乏力；阴虚则津液不足，出现口渴引饮；由于气阴不足，身体失于濡养，所以体瘦。治疗应益气健脾、生津止渴，常用方剂为七味白术散。
4. 肾阴亏虚证：症状有尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥、瘙痒。肾主水，肾阴亏虚，肾的气化功能失常，水液代谢紊乱，所以尿频量多且混浊如脂膏；腰为肾之府，肾阴不足，腰膝失养，导致腰膝酸软；肾阴亏虚，不能滋养肝木，肝阳上亢，可出现头晕耳鸣；阴虚则内热，耗伤津液，出现口干唇燥、皮肤干燥