肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，下面从西医和中医两个方面阐述其发病机制。

从西医角度来看，肺炎的发病主要与病原体感染、机体防御功能降低等因素有关。正常情况下，人体呼吸道具有一系列防御机制，如鼻腔的过滤、黏液纤毛的清除、咳嗽反射等，可有效阻止病原体的侵入。但当机体遭遇各种不利因素时，如受寒、过度疲劳、醉酒、患有慢性疾病等，会导致呼吸道局部和全身的免疫功能下降，使得原本存在于上呼吸道的常驻菌或外界的病原体得以侵入下呼吸道，并在肺泡内大量繁殖，引发肺部炎症。常见的病原体包括细菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）、病毒（如流感病毒、冠状病毒等）、支原体、衣原体等。这些病原体通过多种途径进入肺部，如空气吸入、血行播散、临近感染部位蔓延等，进而破坏肺组织的正常结构和功能，导致炎症渗出、充血、水肿等病理改变，影响气体交换，出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

从中医角度来讲，肺炎属于“风温肺热病”等范畴。其发病主要与外感邪气和正气不足密切相关。人体正气充足时，能够抵御外邪的侵袭。但当正气虚弱，肺卫不固时，外感风热之邪或风寒之邪入里化热，首先犯肺。肺主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛。风热之邪从口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫，导致肺气失宣，出现发热、微恶风寒、咳嗽等症状。若病情进一步发展，邪热内盛，可炼液为痰，痰热壅肺，加重咳嗽、咳痰等症状。若正气不足，邪热可内陷营血，出现神昏、谵语等严重症状。此外，饮食不节、情志失调等因素也可能影响人体的脏腑功能，导致正气亏虚，增加肺炎的发病风险。同时，素体阳虚、阴虚等体质因素也与肺炎的发生、发展及预后密切相关。阳虚体质者易感受寒邪，病情多缠绵难愈；阴虚体质者则易化热伤阴，使病情加重。

综上所述，肺炎的发病是西医病原体与机体防御功能失衡以及中医外感邪气与正气不足相互作用的结果。了解其发病机制，有助于采取针对性的预防和治疗措施。