急性上感即急性上呼吸道感染，是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，其西医病因主要与以下因素相关。

病原体感染是导致急性上感的主要原因。其中病毒感染最为常见，约占70％ - 80％。常见的病毒包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。鼻病毒感染具有较高的传染性，可通过飞沫传播和接触传播，在人群密集的场所容易引发流行。流感病毒致病力较强，感染后症状往往较为严重，可引起高热、乏力、肌肉酸痛等全身症状。当人体感染这些病毒后，病毒会在呼吸道黏膜上皮细胞内复制，导致细胞损伤和炎症反应，从而引发一系列上呼吸道症状。

细菌感染也是急性上感的重要病因之一，通常继发于病毒感染之后。常见的细菌有溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。当人体因病毒感染导致呼吸道黏膜抵抗力下降时，原本存在于呼吸道的细菌或外界侵入的细菌就容易大量繁殖，引发细菌感染，导致病情加重，出现脓性分泌物等症状。

除了病原体因素外，一些诱发因素也会增加急性上感的发病风险。比如，当人体过度劳累时，身体的免疫系统功能会受到一定影响，使得机体对病原体的抵抗力下降，容易受到病毒或细菌的侵袭。着凉、淋雨等情况会使呼吸道局部的血液循环发生改变，导致呼吸道黏膜的防御功能降低，为病原体的入侵创造条件。此外，年老体弱、儿童以及患有慢性疾病（如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等）的人群，由于自身免疫力相对较低，也更容易患上急性上感。