按肌肤是中医诊断学中切诊的重要内容之一，通过触摸、按压患者的肌肤，可以辨别多种病证，具体如下：

从寒热方面来看，按肌肤的寒热可以了解人体阴阳的盛衰、邪气的性质等。肌肤发热，多为阳盛或外感热邪所致；若肌肤初按热甚，久按热反转轻者，多为热在表；若久按其热反甚者，多为热在里。肌肤寒冷，多为阳虚或寒邪侵袭。若身热肢厥，为真热假寒证；若身寒肢冷，为阳虚寒盛之象。

从润燥方面来说，肌肤润泽者，多提示津液未伤；肌肤干燥者，多为津液已伤，或因血虚失荣。若肌肤甲错，多为血虚失荣或瘀血所致。如温热病中，皮肤干燥，常提示热盛伤津；久病肌肤干燥粗糙，伴面色无华等，多属血虚失养。

从肿胀方面而言，按肌肤肿胀，可辨别水肿和气肿。按之凹陷，不能即起者，为水肿；按之凹陷，举手即起者，为气肿。若按之有压痛，肿块软硬不一，界限不清，多为实证、热证；若按之柔软，无压痛，肿块界限清楚，多为虚证、寒证。

从疼痛方面来讲，肌肤疼痛，拒按者多为实证，常因外感邪气、气血瘀滞等所致；喜按者多为虚证，多因气血不足、脏腑失养引起。如外科疮疡，按之坚硬而热不甚者，多为未成脓；按之边硬顶软而热甚者，多为已成脓。

此外，按肌肤还能了解肌肤的润燥、荣枯，以判断病情的轻重和预后。如肌肤枯槁，多提示病情较重，预后不良；肌肤润泽，多提示病情较轻，预后较好。总之，按肌肤是一种重要的诊断方法，对于辨别病证的性质、部位、虚实等具有重要意义。