蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病，相当于西医学的带状疱疹。针灸治疗蛇串疮以泻火解毒、通络止痛为主要原则，常根据不同情况选取相应穴位。

局部选穴方面，通常选取疱疹局部的阿是穴。阿是穴是病痛局部的敏感点，针刺阿是穴可直达病所，起到泻热解毒、通络止痛的作用。对于疱疹所在部位，还会根据其经络循行选取相应的穴位。比如疱疹发于头面部，多与少阳、阳明经有关，可选取阳白、太阳、四白、颊车等穴位；若发于胸胁部，多为肝经郁火，常选期门、支沟、阳陵泉等，因为期门是肝之募穴，可疏泄肝胆之气；支沟是手少阳三焦经的经穴，能通调三焦气机；阳陵泉为足少阳胆经合穴，可清泄肝胆湿热。

远端选穴时，常选曲池、合谷。曲池为手阳明大肠经合穴，具有疏风解表、清热利湿、调和营卫的作用；合谷是手阳明大肠经原穴，能疏风清热、通络止痛，两穴配合可清泻阳明经热邪。此外，三阴交也较为常用，它是足三阴经交会穴，可调理肝、脾、肾三经气血，起到滋阴清热、化瘀止痛的效果。对于疼痛剧烈者，可加用夹脊穴，夹脊穴位于脊柱两侧，与脏腑经络密切相关，针刺夹脊穴能调节脏腑气血、疏通经络，缓解疼痛。

在选穴基础上，还会根据患者具体症状进行配穴。如皮疹色鲜红、灼热刺痛、口苦咽干、烦躁易怒等肝经郁热证，可加行间、大敦以清泻肝火；若皮疹色淡红、疱壁松弛、口不渴或渴而不欲饮、纳差腹胀等脾虚湿蕴证，可加阴陵泉、足三里以健脾利湿。总之，针灸治疗蛇串疮选穴灵活多样，需综合考虑患者的病情、体质等因素，以达到最佳治疗效果。