中暑是在暑热天气、湿度大及无风环境中，患者因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丧失过多而出现相关临床表现，其临床表现的鉴别可从不同类型中暑及与其他相似疾病两方面进行。

首先是不同类型中暑临床表现的鉴别。先兆中暑主要表现为在高温环境下出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高，一般不超过38℃，及时转移到阴凉通风处，补充水分和盐分后，短时间内即可恢复。轻症中暑除了先兆中暑的症状外，体温往往升高到38℃以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快等表现，经过休息和对症处理后，数小时内可恢复。重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛主要表现为在高温环境下进行剧烈运动大量出汗后出现肌肉痉挛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌，也可发生于腹部，患者意识清楚，体温一般正常。热衰竭常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者，表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，心率明显增快、直立性低血压或晕厥，中心体温可轻度升高。热射病是最严重的中暑类型，分为劳力性和非劳力性两种。劳力性热射病多在高温、湿度大和无风天气中进行重体力劳动或剧烈体育运动数小时后发病，患者多为平素健康的年轻人，表现为高热、神志障碍，可伴有横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥漫性血管内凝血等多器官功能障碍。非劳力性热射病常发生于居住在拥挤和通风不良的城市老年体衰居民，表现为皮肤干热和发红，直肠温度常在41℃以上，可出现谵妄、惊厥、昏迷等，严重者可出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿等。

其次是中暑与其他相似疾病的鉴别。中暑需要与脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病相鉴别。中枢神经系统感染性疾病多有前驱感染病史，除了发热、头痛、呕吐等症状外，还会有颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液检查等辅助检查有助于明确诊断。中暑还需与脑血管意外相鉴别，