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攻补兼施代表方剂有哪些?

2026-06-02 07:32 来源:正保医学教育网
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攻补兼施代表方剂是中医方剂学中一类重要的方剂,其特点是将攻邪与扶正的药物合理配伍,适用于邪实正虚,单纯祛邪易伤正气,单纯扶正又易留邪的病证。以下为你介绍一些常见的攻补兼施代表方剂。

首先是黄龙汤,它出自《伤寒六书》,由大黄、芒硝、枳实、厚朴、甘草、人参、当归组成,还可加桔梗、生姜、大枣。方中大黄、芒硝、枳实、厚朴(即大承气汤)攻下热结,荡涤肠胃实热积滞;人参、当归益气养血,扶正以助祛邪,使攻邪而不伤正;甘草调和诸药;桔梗宣肺通肠,以助通腑排便;生姜、大枣调养胃气。全方既能泻下热结,又能益气养血,适用于阳明腑实,气血不足证,临床表现为自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神疲少气,谵语,甚则循衣摸床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。

其次是新加黄龙汤,源自《温病条辨》,药物组成有细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、麦冬、当归、海参、姜汁。方中大黄、芒硝泻热通便,荡涤燥结;生地、玄参、麦冬(即增液汤)滋阴增液,润肠通便;人参、当归益气养血;海参滋阴补肾,养血润燥;姜汁和胃宣通;甘草调和诸药。该方具有泄热通便、滋阴益气的功效,主治热结里实,气阴不足证,症状可见大便秘结,腹中胀满而硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。

还有增液承气汤,同样出自《温病条辨》,由玄参、麦冬、细生地、大黄、芒硝组成。方中增液汤(玄参、麦冬、生地)滋阴增液,以补药之体为泻药之用,使肠燥得润、大便得下;大黄、芒硝软坚润燥,泄热通下。全方共奏滋阴增液,泄热通便

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