胃癌在中医中属于“胃痛”“积聚”“反胃”等范畴，其中医辨证类型主要有以下几种。

肝胃不和证：此证型多因情志不舒，肝气郁结，横逆犯胃所致。患者常表现为胃脘胀满疼痛，痛连两胁，情志不舒时加重，嗳气频繁，嘈杂吐酸等症状。舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。治疗上以疏肝和胃、降逆止痛为原则。

脾胃虚寒证：多因脾胃阳气虚衰，温煦失职，虚寒内生。主要症状有胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，纳呆食少，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄等。舌淡胖嫩，边有齿痕，苔白润，脉弦细或沉细。治疗宜温中散寒、健脾和胃。

胃热伤阴证：常因胃热炽盛，耗伤阴液而成。患者会出现胃脘嘈杂灼热，痞满吞酸，食后痛胀，口干喜冷饮，五心烦热，大便干结等表现。舌红绛或光红少苔，脉弦细数。治疗以清热和胃、养阴润燥为法。

瘀毒内阻证：多由于瘀血、毒邪内阻于胃。症状可见胃脘刺痛，痛有定处，拒按，或可扪及肿块，腹满不欲食，呕吐宿食，或如赤豆汁，或黑便如柏油状。舌紫暗或有瘀斑，苔薄白或黄，脉弦细涩。治疗需活血化瘀、解毒散结。

痰湿阻胃证：因痰湿内蕴，阻滞胃腑引起。表现为脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏。舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，脉滑。治疗应燥湿健脾、消痰和胃。

气血两虚证：多为胃癌晚期，久病耗伤气血所致。患者可见全身乏力，心悸气短，头晕目眩，面色无华，虚烦不寐，自汗盗汗等症状。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。治疗当益气养血、健脾和胃。