中西医对水痘病症的诊断方式各有特点，下面分别介绍。

从中医角度来看，诊断水痘主要依据以下方面。首先是病史，在发病前2 - 3周有与水痘患者的接触史。症状表现上，起病较急，会有发热、流涕、咳嗽、不思饮食等类似感冒的前驱症状，但相对较轻。发热数小时或1 - 2天后，皮肤会分批出现斑丘疹、疱疹、结痂等不同形态的皮疹，且在同一部位可见到各阶段的皮疹，这是水痘较为典型的特征。疱疹呈椭圆形，大小不一，周围有红晕，疱液清亮，壁薄易破，常伴有瘙痒。皮疹主要分布在躯干、头面部，四肢相对较少，呈向心性分布。中医还会结合舌象和脉象进行诊断，一般舌苔薄白或薄黄，脉浮数，多属风热轻证；若壮热烦躁，面红目赤，口渴喜饮，疱疹稠密，根盘红晕显著，疹色紫暗，舌苔黄糙而干，脉洪数，则为毒热重证。

西医诊断水痘，主要依靠流行病学资料，冬春季节，尤其是当地有水痘流行，且患者有明确的水痘接触史。临床表现上，患者在潜伏期后出现发热、全身不适等前驱症状，之后迅速出现皮疹。皮疹的特点是首先为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹，疱疹为单房性，椭圆形，周围有红晕，疱液初清亮，后变混浊，易破溃，2 - 3天左右开始结痂。皮疹呈向心性分布，分批出现，同一部位可见不同形态的皮疹。实验室检查方面，血常规可见白细胞总数正常或稍增高，淋巴细胞相对增高。必要时可进行病毒分离、血清学检查等，检测水痘 - 带状疱疹病毒抗体，若特异性IgM抗体阳性，有助于早期诊断。通过这些综合的诊断方法，西医能够准确判断水痘病症。