反射性呕吐是指由内脏末梢神经传来的冲动刺激呕吐中枢引起的呕吐。其常见原因主要包括以下几方面。

消化系统疾病是导致反射性呕吐的常见原因。比如咽部受到刺激，像吸烟、剧烈咳嗽、鼻咽部炎症等，咽部的神经末梢受到刺激后会将信号传导至呕吐中枢引发呕吐。胃肠疾病方面，急慢性胃炎时，胃黏膜受到炎症刺激，胃的正常蠕动和消化功能紊乱，容易出现呕吐症状；消化性溃疡患者，当溃疡发作，尤其是出现穿孔等并发症时，强烈的疼痛刺激会引发反射性呕吐；幽门梗阻时，胃内容物无法顺利通过幽门进入肠道，胃内压力升高，从而导致呕吐，且呕吐物常为宿食。肠道疾病如急性阑尾炎，早期炎症刺激阑尾的神经末梢，冲动传入中枢可引起反射性呕吐，随着病情进展，还可能伴有腹痛等其他症状；肠梗阻时，肠道内容物通过障碍，肠管扩张，肠壁受到牵拉刺激，也会引发呕吐，呕吐频繁且量较大。

其他系统疾病也可导致反射性呕吐。比如肝胆胰疾病，急性肝炎时，肝细胞受损，肝功能异常，胆汁分泌和排泄障碍，可引起恶心、呕吐；胆囊炎、胆石症发作时，胆囊的炎症刺激和结石的梗阻，会引起右上腹疼痛并伴有呕吐；急性胰腺炎时，胰腺的炎症渗出刺激周围组织和神经，导致剧烈腹痛和呕吐。泌尿系统疾病中，输尿管结石患者，结石移动刺激输尿管平滑肌，引起痉挛，疼痛剧烈，常伴有反射性呕吐。心血管系统疾病如急性心肌梗死，部分患者除了胸痛外，还会出现恶心、呕吐，这可能与心肌梗死时刺激迷走神经有关。另外，眼部疾病如青光眼，眼压升高刺激眼部神经，也可能反射性地引起呕吐。

综上所述，反射性呕吐的原因众多，涉及多个系统的多种疾病，准确判断病因对于疾病的诊断和治疗至关重要。