药物分布指药物吸收后从血液循环到达机体各个器官和组织的过程，它与多种因素密切相关。

首先是药物的血浆蛋白结合率。药物进入血液后，一部分会与血浆蛋白结合，结合型药物暂时失去药理活性，且不能跨膜转运，只有游离型药物能发挥作用并进行分布。血浆蛋白结合率高的药物，在血液中结合型药物比例大，分布速度相对较慢，且结合具有可逆性和饱和性。当同时使用两种血浆蛋白结合率高的药物时，它们会竞争结合位点，使其中一种药物的游离型增多，导致分布和效应发生改变。

其次是器官血流量。人体各组织器官的血流量是不均一的，药物在血流丰富的组织如肝、肾、肺等分布迅速且浓度较高。例如，静脉注射药物后，首先会大量分布到高灌注的器官，随后再向其他组织分布。

再者是组织细胞亲和力。不同药物对不同组织细胞具有不同的亲和力，这决定了药物在各组织的分布差异。如碘主要集中在甲状腺，钙沉积于骨骼，这是因为这些组织对相应药物有特殊的亲和力。

还有体液pH和药物的解离度。生理情况下细胞内液pH约为7.0，细胞外液pH约为7.4。弱酸性药物在酸性环境中解离少，易透过细胞膜，在细胞外液分布多；弱碱性药物则相反，在细胞内液分布较多。改变体液pH可影响药物的解离度，从而改变药物的分布。

最后是体内屏障。血脑屏障能阻止许多大分子、水溶性或解离型药物进入脑组织，只有脂溶性高、分子量小的药物才能通过。胎盘屏障可限制药物进入胎儿体内，但并非完全屏障，许多药物仍可通过胎盘影响胎儿。

综上所述，药物分布与血浆蛋白结合率、器官血流量、组织细胞亲和力、体液pH和药物解离度以及体内屏障等因素密切相关，这些因素相互作用共同影响着药物在体内的分布情况。