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温化寒湿经典方剂有哪些?

2026-06-22 20:59 来源:正保医学教育网
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温化寒湿是中医治疗寒湿证的重要治法,旨在借助温热性药物来驱散寒邪、化解湿浊,使寒湿之邪得以消除。以下是一些温化寒湿的经典方剂:

首先是苓桂术甘汤,出自《伤寒论》。该方由茯苓、桂枝、白术、甘草组成,具有温阳化饮、健脾利水的功效。其主治中阳不足之痰饮,症见胸胁支满、目眩心悸,或短气而咳等。方中茯苓淡渗利水,桂枝温阳化气,二者相伍,一利一温,对于水饮的消散十分关键;白术健脾燥湿,甘草调和诸药。在临床中,常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性水肿等属于中阳不足、水饮内停者。

其次是真武汤,同样源于《伤寒论》。方剂由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成,功效为温阳利水。主治阳虚水泛证,表现为畏寒肢厥、小便不利、心下悸动不宁、头目眩晕、身体筋肉瞤动、站立不稳、四肢沉重疼痛、浮肿等。方中附子大辛大热,温肾助阳以化气行水,兼暖脾土以温运水湿;茯苓、白术健脾利水渗湿;生姜既助附子温阳散寒,又合苓、术宣散水湿;芍药利小便、缓急止痛、敛阴舒筋。此方可用于治疗慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下等属脾肾阳虚、水湿内停者。

还有实脾散,出自《重订严氏济生方》。由厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草组成,能温阳健脾、行气利水。主治脾肾阳虚,水气内停之阴水,症见身半以下肿甚、手足不温、口中不渴、胸腹胀满、大便溏薄等。方中附子、干姜温肾暖脾,扶阳抑阴;茯苓、白术健脾渗湿,使水湿从小便而去;木瓜除湿和中,行气利水;厚朴、木香、大腹子、草果行气导滞,化湿利水。该方常用于治疗慢性肾小球肾炎、心功能不全、肝硬化腹水等属脾肾阳虚气滞者。

另外,鸡鸣散也是温化寒湿的经典

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