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中西医执业助理医师考试:妊娠生理

2017-05-28 09:58 医学教育网
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相信很多人都想知道中西医执业助理医师考试复习知识点,医学教育网编辑为您搜集整理了妊娠生理的相关内容,供您参考。

一、受精及受精卵发育、输送、着床

1、精子获能部位:子宫及输卵管

2、受精部位:输卵管壶腹部与峡部联接处

3、受精:精子头部与卵子表面接触→开始受精

卵原核与精原核融合→受精完成

4、受精卵发育:桑椹胚(受精后第3日)→晚期囊胚(受精后第4日)入宫腔

5、着床时间:受精后第6-7日

6、着床条件:

透明带必须消失

囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞

囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合

必须有足够的孕酮

7、着床后,子宫内膜变化:迅速发生蜕膜变

底蜕膜,包蜕膜,真蜕膜

二、胎儿

1、胎盘

(1)构成:羊膜――构成胎盘的胎儿部分

叶状绒毛膜――构成胎盘的胎儿部分。是胎盘的主要部分

底蜕膜――构成胎盘母体部分、

(2)功能:气体交换,营养物质供应,排除胎儿代谢产物,防御罷及合成功能。

2、胎膜――由绒毛膜和羊膜组成

3、脐带:一条静脉,两条动脉(脐静脉含氧量高)

4、羊水:保护胎儿和母体

三、母体

血液变化:

(1)血容量至妊娠32-34周达高峰

(2)RBC↓,血红蛋白↓,网织红轻度↑

(3)WBC至妊娠30周达高峰,主要是中粒增多

(4)凝血因子:高凝状态,PT略低少,血浆纤维蛋白↑

(5)血浆蛋白↓

泌尿:肾血浆流量、肾小球滤过率↑――易患急性肾盂肾炎

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