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中西医助理《妇产科学》考试资料:子宫内膜及生殖器的周期性变化

2019-03-17 15:37 医学教育网
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子宫内膜及生殖器的周期性变化是中西医助理《妇产科学》考试资料,医学教育网为您整理如下:

子宫内膜及生殖器的周期性变化

(一)子宫内膜的周期性变化

1、增生期(5-14天)

早期(5-7):腺上皮细胞呈立方形或低柱状

中期(8-10):间质水肿明显,腺体数目增多增长,呈弯曲形。腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,有分裂相

晚期(11-14):上皮细胞呈高柱状,腺体更长呈弯曲状,间质细胞呈星状,结合成网状

2、分泌期(15-28天)

早期15-19):内膜腺体更长,屈曲明显,腺上皮细胞核下出现含糖原的小泡,间质水肿

中期(20-23):内膜呈锯齿状,顶浆分泌,间质水肿疏松

晚期(24-28):呈海绵状,有糖原溢出,上皮细胞下的间质分化多,肥大的蜕膜样细胞。

3、月经期(1-4):雌激素水平更低,无孕激素

(二)生殖器其他部位的周期性变化

1、阴道粘膜

排卵前:雌激素作用。

阴道上皮底支细胞增生→中层与表层细胞出现角化

排卵后:孕激素作用。

阴道上皮细胞大量脱落(脱落多为中层或角化前细胞)

2、宫颈粘液

排卵前:雌激素作用。

粘液稀薄透明,拉丝,可见羊齿状结晶

排卵后:孕激素作用。

粘液分泌↓,质粘稠而混浊易断,第22日消失→椭圆体。

周期性变化不受性激素影响的是(卵巢生发上皮)

卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素

促卵泡素:直接调节卵巢的周期性变化。

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