常用的利尿药物主要可以分为五大类，每种类型的药物都有其独特的机制和临床应用特点：
1. 噻嗪类利尿剂：这类药物主要包括氢氯噻嗪、苄氟噻嗪等。它们的作用部位在远曲小管的起始部分，通过抑制钠离子-氯离子共转运体减少NaCl的重吸收，从而增加尿液中Na 和Cl-的排泄量。适用于轻度至中度高血压、心力衰竭以及某些类型的水肿。
2. 环氧酶抑制剂（袢利尿剂）：如呋塞米、布美他尼等，作用于髓袢升支粗段，能够强烈地阻断NaCl的重吸收，并且对钾离子也有一定的排出效果。这类药物具有快速而强大的利尿作用，适用于急性肺水肿或严重心力衰竭等情况。
3. 保钾利尿剂：分为两类，一类是醛固酮受体拮抗剂如螺内酯，另一类是非甾体类如阿米洛利等。这些药物通过不同机制减少钾离子的排泄，对于伴有低血钾症的心肾疾病患者尤为适用。
4. 碳酸酐酶抑制剂：代表药物为乙酰唑胺。它主要作用于近曲小管，通过抑制碳酸酐酶活性来减少HCO3-和Na 的重吸收，进而产生利尿效果。此类型主要用于治疗青光眼、高海拔引起的脑水肿等。
5. 渗透性利尿剂：例如甘露醇、山梨醇等。它们不被肾小管上皮细胞重吸收，在体内形成高渗状态，从而增加水和电解质的排出量。这类药物通常用于预防或治疗急性肾功能衰竭导致的少尿或无尿。

在选择使用哪种类型的利尿剂时，医生会根据患者的病情、并发症以及可能存在的其他健康问题综合考虑，以达到最佳治疗效果的同时尽量减少不良反应的发生。