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中医如何辨证高血压?

2025-05-13 11:11 来源:正保医学教育网
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中医在辨证高血压时,主要依据的是整体观念和辨证论治的原则。高血压在中医中并没有一个直接对应的病名,但根据其临床表现,可以归属于“眩晕”、“头痛”等范畴。中医认为高血压的发生与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关,具体来说:
1. 肝阳上亢:患者表现为头晕目眩、面红耳赤、急躁易怒、口苦咽干等症状,舌质偏红,苔薄黄,脉弦数或滑。治则以平肝潜阳为主。
2. 痰湿内阻:此型高血压病人常感头重脚轻、胸闷脘痞、恶心呕吐、肢体麻木等,伴有肥胖体型,舌体胖大有齿痕,舌苔白腻,脉濡缓。治疗时需化痰祛湿,健脾利水。
3. 气血两虚:表现为面色苍白无华、精神疲惫、心悸失眠、记忆力减退等症状,舌质淡嫩,脉细弱无力。治法应补益气血,调和营卫。
4. 肾精不足:此类患者除了血压升高外,还可能出现腰膝酸软、耳鸣健忘、夜尿频多等肾虚症状,舌红少津,脉细数。治疗上宜滋阴填精,固本培元。

在实际临床应用中,医生需要根据患者的个体差异综合判断,灵活运用上述辨证分型,并结合现代医学检查结果制定个性化治疗方案。同时,在生活方式调整方面给予指导,如合理膳食、适量运动等,以达到最佳疗效。

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